ринит хронический вазомоторный нейровегетативный

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита вызвана нарушениями нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают гиперергические реакции слизистой оболочки носа. У таких больных не обнаруживают этиологическую роль каких-либо аллергенов. Этиология

— Эндокринные нарушения в организме

— Функциональные изменения ЦНС

— Рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа

— Влияние гипотензивных средств (препараты раувольфии)

— Общие и местные вегетативные реакции часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. В развитии различных вегетативно-сосудистых расстройств большую роль играет состояние высших отделов нервной системы. Клиническая картина

— Затруднённое дыхание

— Жидкие выделения слизистого характера из носа, имеющие перемежающийся характер

— Часто приступы жидких выделений возникают после сна или повторяются многократно. Риноскопия

— Слизистая оболочка полости носа равномерно цианотичная или цианотично-пятнистая. Такие же изменения наблюдают и в области задних концов носовых раковин. Цианотично-белесоватые пятна бывают выражены в глотке, реже — в гортани

— Вне приступа риноскопическая картина может полностью нормализоваться. Лечение

— Лечении функциональных и органических заболеваний нервной системы (успокаивающие средства, водные процедуры)

— Адрено- или симпатомиметические средства коротким курсом

— Противопоказано местное применение сосудосуживающих средств

— Местное воздействие на рефлексогенные зоны слизистой оболочки полости носа

— Эндона-зальные блокады (1% р-ром новокаина) в передние концы нижних носовых раковин через день до 10 процедур

— Прижигание р-ром нитрата серебра передних концов нижних и средних раковин

— Эндоназальный электрофорез 1 % р-ра новокаина (10 процедур)

— Гальванический воротник по Щербаку с 1-2% р-ром кальция хлорида

— Иглорефлексотерапия

— При вторичной гипертрофии раковин показано хирургическое лечение

— Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин

— Конхотомия

— В случае искривления перегородки носа перед консервативным лечением необходимо выполнить корригирующую операцию. Профилактика

— Излечение острых и хронических инфекций, особенно в полости рта, глотки, околоносовых пазух

— Закаливание организма. См. также Ринит, Ринит хронический МКБ. J30.0 Вазомоторный ринит