РИНИТ ХРОНИЧЕСКИЙ ВАЗОМОТОРНЫЙ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЙ

мед.

Нейровегетативная форма вазомоторного ринита вызвана нарушениями нервных механизмов, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего обычные раздражители вызывают гиперергические реакции слизистой оболочки носа. У таких больных не обнаруживают этиологическую роль каких-либо аллергенов.

.

❐ Этиология

● Эндокринные нарушения в организме

● Функциональные изменения ЦНС

● Рефлекторное воздействие на слизистую оболочку носа

● Влияние гипотензивных средств (препараты раувольфии)

● Общие и местные вегетативные реакции часто развиваются после гриппа, протекающего с выраженной интоксикацией. В развитии различных вегетативно-сосудистых расстройств большую роль играет состояние высших отделов нервной системы.

.

❐ Клиническая картина

● Затруднённое дыхание

● Жидкие выделения слизистого характера из носа, имеющие перемежающийся характер

● Часто приступы жидких выделений возникают после сна или повторяются многократно.

Риноскопия

● Слизистая оболочка полости носа равномерно цианотичная или цианотично-пятнистая. Такие же изменения наблюдают и в области задних концов носовых раковин. Цианотично-белесоватые пятна бывают выражены в глотке, реже — в гортани

● Вне приступа риноскопическая картина может полностью нормализоваться.

.

❐ Лечение:

● Лечении функциональных и органических заболеваний нервной системы (успокаивающие средства, водные процедуры)

● Адрено- или симпатомиметические средства коротким курсом

● Противопоказано местное применение сосудосуживающих средств

● Местное воздействие на рефлексогенные зоны слизистой оболочки полости носа

● Эндона-зальные блокады (1% р-ром новокаина) в передние концы нижних носовых раковин через день до 10 процедур

● Прижигание р-ром нитрата серебра передних концов нижних и средних раковин

● Эндоназальный электрофорез 1 % р-ра новокаина (10 процедур)

● Гальванический воротник по Щербаку с 1-2% р-ром кальция хлорида

● Иглорефлексотерапия

● При вторичной гипертрофии раковин показано хирургическое лечение

● Ультразвуковая дезинтеграция нижних носовых раковин

● Конхотомия

● В случае искривления перегородки носа перед консервативным лечением необходимо выполнить корригирующую операцию.

.

❐ Профилактика

● Излечение острых и хронических инфекций, особенно в полости рта, глотки, околоносовых пазух

● Закаливание организма.

✎ См. также: Ринит, Ринит хронический МКБ. J30.0 Вазомоторный ринит