зуд генитальный

Генитальный зуд — зуд в области наружных половых органов, реже во влагалище. Этиология

— Инфекционные процессы: кандидоз, гарднереллёз и др.

— Термические раздражители: охлаждение, перегревание

— Механические факторы: грубое бельё

— Химические раздражители: ЛС, например клиндамицин

— Бели

— Раздражение мочой при наличии мочеполовых свищей

— Атрофический вульвовагинит, крауроз вульвы

— Заболевания кожи

— Злокачественные новообразования, например рак in situ (болезнь Боуэна)

— Раздражающие факторы внешней среды

— Соматические заболевания: сахарный диабет, гепатит, ХПН, пернициозная анемия, лейкозы, лимфогранулематоз, гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпролактинемия, недостаточность половых желез

— Психогенные факторы: страх перед операцией, стресс. Патоморфология. Выявляют экскориации, сухость кожи; большие и малые половые губы уплотнены. При вторичном зуде находят признаки основного заболевания. Клиническая картина

— Зуд наружных половых органов

— При осмотре — гиперемия, отёчность, следы от расчёсов — ссадины, трещины

— При присоединении вторичной инфекции — язвы и признаки бактериальной инфекции. Диагностика

— Выявление основного заболевания

— Диагноз первичного идиопатического зуда может быть установлен только после исключения других факторов (см. Этиология). Лечение

— Лечение основного заболевания

— Коррекция диеты: избегать употребления напитков, содержащих кофеин

— Устранение раздражителей: нижнее бельё из хлопка, применение простого мыла

— Психотерапия, гипноз

— Седативные, снотворные препараты при психогенном зуде

— Сидячие ванны с настоем ромашки

— Местное назначение мазей и кремов, содержащих глюкокортикоиды: преднизолоновая и гидрокорти-зоновая, Кеналог, Целестодерм V

— Новокаиновые блокады

— Хирургическое лечение — резекция половых нервов (при неэффективности консервативных мер). См. также Вульвовагинит бактериальный, Вульвовагинит канди-дозный, Вульвовагинит эстрогендефицитный. Инфекция гонококковая МКБ. L29.2 Зуд вульвы