1. Справочник по болезням

ТРЕМОР

мед.

Тремор — гиперкинез, проявляющийся непроизвольными ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей в результате повторяющихся сокращений и расслаблений мышц.

✎ Классификация:

● В зависимости от частоты колебательных движений: медленный (3-5 Гц) и быстрый (6-12 Гц) тремор

● По характеру движений: например, тремор типа да-да, нет-нет, по типу катания пилюль, счёта монет

● В зависимости от вовлекаемой части тела: тремор кистей, ступней, языка

● В зависимости от момента возникновения

● Статический (тремор покоя)

● Динамический (кинетический, интенционный; возникает во время мышечной активности)

● Смешанный (появляется в покое и при движениях)

● Постуральный (при сохранении позы)

● В зависимости от причин

● Эмоциональный

● Старческий

● Истерический

● Эссенциальный

● Паркинсонический

● При поражениях мозжечка

● Алкогольный

● Ртутный

● При тиреотоксикозе. Генетические аспекты — см. Приложение 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы

✎ Этиология и клиническая картина

● Этиология и клиническая картина эссенциального и паркинсонического тремора рассмотрены в соответствующих статьях

● Физиологический тремор — лёгкий быстрый тремор пальцев рук, век, иногда головы, возникает и усиливается при мышечном напряжении, утомлении, охлаждении или эмоциональном возбуждении

● Старческий (сенильный) тремор — смешанное дрожание головы, нижней челюсти, пальцев рук, не оказывает значительного влияния на выполнение движений

● Тремор, вызванный ЛС, — тремор могут вызвать ингибиторы фосфодиэстеразы (в т.ч. кофеин), агонисты B-адренорецепторов, глюкокортикоиды

● Ртутный тремор — возникает в покое и усиливается при произвольных движениях, проявляется в мышцах лица, затем конечностей; наблюдают при ртутной интоксикации

● Алкогольный тремор — дрожание разведённых пальцев вытянутых рук, а также мышц лица и языка, наблюдают при острой алкогольной интоксикации, алкоголизме и абстинентном синдроме

● Истерический тремор — носит постоянный или приступообразный характер, с непостоянным ритмом и амплитудой, усиливается под влиянием психогенных факторов; наблюдают при истерии

● Ознобоподобный тремор — тремор всего тела, сопровождается сокращением мышц, поднимающих волосы, и побледнением кожных покровов

● Тремор при поражениях мозжечка — интенционный тремор, проявляется в ритмических колебаниях конечности при её приближении к намеченной цели, тремор может быть постуральным — обычно грубый, возникает при сохранении определённой позы или удерживании тяжести. Титубация -разновидность постурального тремора, появляется в вертикальном положении тела и исчезает в горизонтальном.

.

❐ Лечение:

● При эссенциальном треморе — см. Тремор эс-сенциальный

● Адекватная терапия основного заболевания

● При

треморе, обусловленном хроническим тревожным состоянием, — бензодиазепиновые транквилизаторы (диазепам 2-10 мг, лоразепам 1-2,5 мг, оксазепам 10-30 мг 3-4 р/сут)

● При острой тревоге, треморе, связанном с приёмом ЛС, и эссенциальном треморе — пропранолол (анаприлин) по 20-80 мг 4 р/сут (при его неэффективности или непереносимости — примидон 50-250 мг 3 р/сут)

● ЛФК

● Дополнительный отдых.

✎ Синоним: Дрожание

✎ См. также: Тремор эссещишьный. Паркинсонизм, Болезнь Паркин-сона, Паркинсонизм лекарственный, Алкоголизм, Гипертиреоз, Отравление ртутью и её соединениями

.

✎ МКБ: ..............................................................

● G25.0 Эссенциальный тремор

● 025.1 Тремор, вызванный лекарственным средством

● G25.2 Другие уточнённые формы тремора

● R25.1 Тремор неуточнённый

Источник: Справочник-путеводитель практикующего врача на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. Тремор — (лат. tremor — дрожание) 1) непроизвольные колебательные движения всего тела или отдельных его частей. Характеризуются ритмичностью, стереотипностью и обычно малым размахом; чаще охватывают пальцы рук, веки, язык, нижнюю челюсть, голову. Большая советская энциклопедия
  2. тремор — орф. тремор, -а Орфографический словарь Лопатина
  3. тремор — ТРЕМОР (лат. tremor), дрожание, короткие, равномерные, быстро следующие друг за другом непроизвольные попеременные сокращения или попеременное напряжение тонуса мышц-антагонистов. Наблюдаются у животных при сильном возбуждении, переутомлении, некоторых отравлениях и инфекционных болезнях. Ветеринарный энциклопедический словарь
  4. Тремор — (греч. tremor – дрожу). Дрожание. - Т. "да" – частое ритмическое малоамплитудное дрожание головы в сагиттальной плоскости. - Т. идиопатический. Врожденное состояние наследственного характера. Толковый словарь психиатрических терминов
  5. тремор — ТРЕМОР Величина колебаний дистальных звеньев конечностей небольшой амплитуды, являющаяся физиологической реакцией на внешние воздействия. (Терминология спорта. Толковый словарь спортивных терминов, 2001) Словарь спортивных терминов
  6. Тремор — I Тремор (tremor) см. Дрожание. II Тремор (tremor: лат. «дрожание») см. Дрожание. Медицинская энциклопедия
  7. ТРЕМОР — (от лат. tremor — дрожание) — быстрые, ритмические колебательные движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями. Физиологический Т. постоянно сопровождает произвольные движения и поддержание статической позы. Большой психологический словарь
  8. тремор — ТРЕМОР [рэ], -а; м. [лат. tremor — дрожание] Ритмические колебательные движения конечностей, головы, языка и т.п. при поражении нервной системы. Наследственный т. Больной тремором головы. Толковый словарь Кузнецова
  9. тремор — Тремор — гиперкинез, проявляющийся непроизвольными ритмичными колебательными движениями всего тела или его частей в результате повторяющихся сокращений и расслаблений мышц. Медицинский словарь
  10. ТРЕМОР — ТРЕМОР (лат. tremor — дрожание) — ритмические колебательные движения конечностей, головы, языка и т. д. при поражении нервной системы; может быть наследственным. Большой энциклопедический словарь
  11. тремор — тремор м. Непроизвольные ритмические колебательные движения головы, рук, ног, языка и т.п. при некоторых заболеваниях нервной системы. Толковый словарь Ефремовой