СТАТУС АСТМАТИЧЕСКИЙ

мед.

Астматический статус — затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не купируемый обычными противоастматическими препаратами в течение суток.

Отличительные признаки

● Нарастающая резистентность к бронхолитикам, сочетающаяся с проявлениями их побочных эффектов вследствие передозировки

● Прогрессирующее затруднение отхождения мокроты.

Стадии

● Относительная компенсация

● Нарастание одышки, резис-тентной к приёму бронхолитиков

● Уменьшение количества отделяемой мокроты

● Проведение дыхания по всем отделам лёгких

● ОФВ; снижен до 30% от должной величиныФГипо-капния на фоне гипервентиляции.

● Декомпенсация ФОтличительный признак — появление зон немого лёгкого, совпадающее по времени с развитием гиперкапнии и дыхательного ацидоза.

● Гипоксемическая гиперкапническая комаФЦеребральные расстройства ФАртериальная гипотёнзия

● Коллапс.

.

❐ Лечение:

● Обязательная госпитализация

● Оксигенотерапия под контролем газов артериальной крови

● Глюкокортикоиды парентерально (например, гидрокортизон 600-1 200 мг/сут или метилпреднизолон 1-2 мг/кг)

● Эуфиллин 5-6 мг/кг до 2 г/сут в/в

● В-Адреномиметики через небулайзер (при ЧСС менее 120 в мин возможно введение адреналина или тербуталина и/ к)

● ИВЛ (при необходимости).

✎ См. также: Астма бронхиальная МКБ J46 Астматический статус