кесарево сечение

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ (Sectio caesarea), извлечение плода через разрез брюшной стенки и матки, когда роды не могут осуществиться естеств. путём. При К.с. стремятся сохранить жизнь самки и плода. Чем раньше от начала родов (6—12 ч) приступают к К.с., тем благоприятнее бывает исход. Крупных животных можно оперировать в стоячем (в станке) и лежачем положении. Во втором случае коров, кобыл, овец и коз фиксируют на правой стороне, свиней — на левой, плотоядных — в спинном положении. Применяют потенцированную местную анестезию (наркоз может вызвать асфиксию плода): у крупных животных — паралюмбальную проводниковую, поясничную эпидуральную (у коровы); у мелких — инфильтрационную. Операционное поле изолируют простыней с нашитым карманом (50 X 40 см) для временного помещения эвентрированных внутренностей при операции на стоячем животном. Операция состоит из двух приёмов — лапаротомии и гистеротомии. На стоячем животном делают разрез дл. 35—40 см, параллельный ходу волокон внутр. косой мышцы живота или вертикальный в середине подвздоха. Оттеснив сальник вперёд, выводят часть плодоносящего рога матки наружу, изолировав его салфетками. Разрез делают по большой кривизне рога на дл. 20—30 см, не доводя его до яичника на 10—20 см. После рассечения плодных оболочек захватывают предлежащие конечности плода (а если возможно, то и голову), извлекают плод наружу, обрабатывают пуповину, очищают рот и ноздри плода от слизи. Плодные оболочки оставляют в матке до их самопроизвольного отделения через родовые пути. Рану матки зашивают двухрядным непрерывным кишечным швом. На брюшную стенку накладывают также непрерывный шов, захватывая брюшину, поперечный и внутр. косой мускулы живота; узловым швом сшивают все остальные слои и кожу. На лежачей корове делают горизонтальный разрез, отступив на 5—10 см дорзально от подкожной вены живота или на середине расстояния между нею и белой линией живота. Также выполняют К. с. у мелкого рогатого скота и кобыл; у свиней лапаротомию делают косым разрезом в подвздохе (на 5 см ниже маклока), либо парамедианным разрезом по верхней границе вымени. Извлечённый рог матки рассекают вблизи её тела. Плоды поочерёдно вытесняют к разрезу и, отделив пуповину, извлекают. Часть последа, которая хорошо отделяется, удаляют. Сук и кошек оперируют, применяя вентральную лапаротомию. После операции проводят противомикробную терапию, в толщу стенки матки инъецируют питуитрин. Наружные швы при К.с. снимают на 12—14-е сут.

^{Лит.: Андрияш Л. Т., Кесарево сечение у коров, М., 1961.}