Алкоголизм

(араб. al Kohol). Систематическое злоупотребление алкогольными напитками в дозах, вызывающих алкогольное опьянение, хроническую интоксикацию. Различают острую интоксикацию алкоголем и хронический А. Первая проявляется эпизодическими состояниями простого алкогольного опьянения различной степени выраженности. А. хронический характеризуется продолжительным употреблением спиртных напитков и протекает с явлениями психологической и биологической зависимости от алкоголя, изменениями толерантности к спиртному, появлением и развитием алкогольной деградации (психической и соматической)

Различают следующие стадии заболевания (Портнов А.А., Пятницкая И.Н., 1961, 1971, 1973):

I. Начальная, или неврастеническая, – исчезает защитный рвотный рефлекс, появляется наркоманический синдром. Последний характеризуется усилением влечения к спиртному (см. Еллинека симптом, нарастанием психической зависимости от алкоголя и измененной реактивностью на него – растет устойчивость, обнаруживаются палимпсесты (см. Палимпсест.

II. Средняя, или наркоманическая, – характерно отсутствие количественного контроля над потреблением алкоголя, появление физической зависимости от алкоголя, одним из проявлений которой является абстинентный синдром (см. (ref)Абстиненция(/ref), максимальная толерантность, снижение личности. В этой стадии возможны алкогольные психозы (делирий, острый алкогольный галлюциноз).

III. Исходная, или энцефалопатическая, – характерны падающая толерантность, грубое снижение личности, нарастание алкогольной деменции. Типичны затяжные, хронические психозы, часты неврологические осложнения, Гайе–Вернике и Корсакова энцефалопатии.

И.Н. Пятницкая (1988) выделяет предшествующую первой продромальную стадию. Продром отличается от I стадии тем, что влечение к спиртному лишь начинает формироваться, существуют естественные ограничители интоксикации, в состоянии опьянения отмечается устойчивость функций (эмоциональная стабильность), отсутствуют палимпсесты Отмечается подьем жизненного тонуса, на фоне которого проявляется дисхроноз, искажение суточного цикла.

Классификация А.А. Портнова и И.Н. Пятницкой наиболее часто используется в отечественной наркологии. Наряду с ней широко известны и др.

При классификации по И.В. Стрельчуку (1966) различают: I стадию, легкую (появление влечения к алкоголю, потеря контроля, возросшая устойчивость к алкоголю, функциональные нарушения нервно-соматической и психической сферы при сохраненной трудоспособности); II стадию, среднюю (увеличение влечения к алкоголю и толерантности, утяжеление нервно-психических и соматических нарушений, появление абстинентного синдрома); III стадию, тяжелую (интолерантность, изменение характера опьянения, появление амнестических форм опьянения, усиление влечения к алкоголю, большая тяжесть абстинентного синдрома, появление необратимых нервно-психических и соматических нарушений).

В основе классификации Еллинека (Yellinek E.M., 1962) лежат различные сочетания таких факторов, как этиологические моменты, форма и скорость появления осложнений и степень прогредиентности.

Выделяют пять форм А.:

1. Альфа-А. – порожден психической ранимостью пациента. Является симптоматическим алкоголизмом по классификации Найта. Отсутствуют погредиентность, абстинентный синдром. Больной может самостоятельно прекратить злоупотребление алкоголем;

2. Бета-А. – обусловлен социальными условиями (имеются в виду жители стран с развитым виноградарством, где пьянство не преследуется обществом). Осложнения связаны с недостаточным питанием. Прогредиентность отсутствует, не выражен абстинентный синдром. Количество употребляемого пациентом алкоголя, как и при альфа-алкоголизме, контролируется;

3. Гамма-А. – возникает в связи с психической ранимостью пациента, но в отличие от предыдущих вариантов выражены психологическая и физиологическая зависимость от алкоголя, абстинентный синдром, потеря контроля над количеством выпиваемых напитков, неудержимое влечение к употреблению алкоголя, нарушение поведения, прогредиентность.

4. Дельта-А. – развивается вследствие психической ранимости и социальных влияний. Характерны физическая зависимость, неспособность воздержаться от спиртного более суток, абстинентный синдром, слабая прогредиентность;

5. Эпсилон-А. – периодическое пьянство. Сопровождается тяжелыми осложнениями.

Недостатки последней классификации – отсутствие динамической оценки клинических проявлений и акцентирование на различиях между формами А. при минимуме внимания к выявлению общности между ними (Портнов А.А., Пятницкая И.Н., 1973).

Син.: алкогольная болезнь, этилизм, алкогольная токсикомания.

Источник: Толковый словарь психиатрических терминов на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. АЛКОГОЛИЗМ — АЛКОГОЛИЗМ (от араб, al-kuhl — тонкий порошок) — англ. dipsomania/alcoholism; нем. Alkoholismus/ Trunksucht. 1. Хроническое заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков... Социологический словарь
  2. алкоголизм — [от ар.] – чрезмерное употребление спиртных напитков, ведущее к целому ряду вредных последствий как для самих алкоголиков (пьющих), так и для общества в целом Большой словарь иностранных слов
  3. АЛКОГОЛИЗМ — АЛКОГОЛИЗМ — хроническое заболевание, обусловленное систематическим употреблением спиртных напитков. Проявляется физической и психической зависимостью от алкоголя, психической и социальной деградацией, патологией внутренних органов, обмена веществ... Большой энциклопедический словарь
  4. алкоголизм — АЛКОГОЛ’ИЗМ, алкоголизма, мн. нет, ·муж. Неумеренное, систематическое употребление спиртных напитков, болезненное пристрастие к алкоголю. Борьба с алкоголизмом. Страдать алкоголизмом. Толковый словарь Ушакова
  5. Алкоголизм — Заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием. Впервые термин «А. Большая советская энциклопедия
  6. алкоголизм — Алкогол/и́зм/. Морфемно-орфографический словарь
  7. Алкоголизм — Систематическое употребление спиртных напитков в дозах, вызывающих алкогольное опьянение. Хронический А. — заболевание, характеризующееся постоянной потребностью в опьянении, расстройствами нервной системы и внутренних органов... Педагогический терминологический словарь
  8. Алкоголизм — Систематическое неумеренное употребление спиртных напитков в дозах, вызывающих алкогольное опьянение. Наряду с пьянством объединяет все формы злоупотребления спиртными напитками, отрицательно воздействующие на здоровье пьющего, его поведение... Сексологическая энциклопедия
  9. алкоголизм — Злоупотребление алкоголем, ослабляющее самоконтроль и ведущее к противоправным действиям. хронический а. является заболеванием. в РФ а. влечет ряд правоограничений (напр. Большой юридический словарь
  10. алкоголизм — АЛКОГОЛИЗМ, а, м. 1. Тяжёлое хроническое заболевание, вызываемое злоупотреблением спиртными напитками. Лечение от алкоголизма. 2. То же, что пьянство. Борьба с алкоголизмом. | прил. алкоголический, ая, ое (к 1 знач.). Толковый словарь Ожегова
  11. Алкоголизм — I Алкоголизм неумеренное потребление спиртных напитков, оказывающее пагубное влияние на здоровье, быт, трудоспособность населения, благосостояние и нравственные устои общества. А. несовместим со здоровым образом жизни. Медицинская энциклопедия
  12. АЛКОГОЛИЗМ — мед. Алкоголизм — выраженное нарушение социальной, психологической и физиологической адаптации вследствие регулярного употребления алкоголя; заболевание постепенно ведёт к физической, интеллектуальной, эмоциональной деградации и распаду личности. Справочник по болезням
  13. алкоголизм — АЛКОГОЛИЗМ -а м. alcoolisme m. 1852. Рей. 1861. Лексис.Чрезмерное употребление спиртных напитков, ведущее к вредным последствиям для самих пьющих и для общества в целом. СИС 1954. Словарь галлицизмов русского языка
  14. алкоголизм — Хроническое заболевание, вызванное систематическим употреблением спиртных напитков. Проявляется состоянием ярко выраженной физической и психической зависимости от алкоголя. Биология. Современная энциклопедия
  15. алкоголизм — орф. алкоголизм, -а Орфографический словарь Лопатина
  16. алкоголизм — -а, м. Болезненное пристрастие к употреблению спиртных напитков; пьянство. Малый академический словарь
  17. алкоголизм — АЛКОГОЛИЗМ -а; м. Заболевание, вызываемое частым употреблением спиртных напитков, сопровождающееся глубокими психическими и физическими расстройствами. Хронический а. Страдать алкоголизмом. Лечиться от алкоголизма. // Пьянство. Борьба с алкоголизмом. ◁ Алкоголический, -ая, -ое. Толковый словарь Кузнецова
  18. алкоголизм — алкоголизм м. 1. Болезненное пристрастие к употреблению спиртных напитков. 2. разг. Пьянство. Толковый словарь Ефремовой
  19. алкоголизм — Алкоголизм — выраженное нарушение социальной, психологической и физиологической адаптации вследствие регулярного употребления алкоголя; заболевание постепенно ведёт к физической, интеллектуальной, эмоциональной деградации и распаду личности. Медицинский словарь
  20. Алкоголизм — Алкоголизм, или отравление алкоголем, означает совокупность всего телесного, умственного и нравственного вреда и убытки, причиняемого чрезмерным употреблением алкоголя и содержащих алкоголь напитков. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона