язва симптоматическая

К симптоматическим язвам желудка и двенадцатиперстной кишки относят:

— Стрессовые гастродуоденальные язвы, возникающие при распространённых ожогах (язвы Курлинга), при нейрохирургических операциях, травмах черепа и кровоизлияниях в головной мозг; у пациентов, находящихся на ИВЛ, больных сепсисом, ИМ, после трансплантаций и др.

— Лекарственные язвы, развившиеся в результате приёма ряда ЛС. Язвы возникают примерно у 30% больных артритами, принимающих большие дозы аспирина. Аналогичный эффект наблюдают у других НПВС, глюкокортикоидов, резерпина.

— Эндокринные язвы (у больных с синдромом Зомингера-Эллисона, гиперпаратиреозом).

— Гастродуоденальные язвы, возникающие у больных с некоторыми заболеваниями внутренних органов, например при циррозах печени (гепатогенные язвы), хроническом панкреатите (панкреатогенные язвы), у больных ХОЗЛ, распространённым атеросклерозом, эритремией и т.д. Клиническая картина

— Развиваются остро, проявляясь нередко массивным желудочно-кишечным кровотечением или прободением язв

— Стёртая симптоматика: слабая, выраженность или отсутствие болевого синдрома и диспептических расстройств, сезонности обострения, невысокие показатели секреции соляной кислоты. Лечение — см. Болезнь язвенная пептическая. Диета. В острой стадии — диета № 1а, в стадии ремиссии — диеты № 16, 1. См. также Болезнь язвенная двенадцатиперстной кишки, Болезнь язвенная желудка, Болезнь язвенная пептическая МКБ

— К25 Язва желудка

— К26 Язва двенадцатиперстной кишки ЯЧМЕНb Термин ячмень (hordeolum) применяют к любому воспалительному или инфекционному процессу края века, затрагивающему волосяной фолликул ресницы (наружный ячмень), майбомиеву железу (внутренний ячмень). При хроническом воспалении майбомиевой железы говорят о халазионе. Этиология. Наиболее частый возбудитель — стафилококк. Факторы риска

— Предшествующий блефарит

— Нарушение правил личной гигиены

— Себорея может предрасполагать к инфекции

— Ношение контактных линз

— Переохлаждение. Патоморфология — обнаружение бактерий и лейкоцитов в отделяемом из века. Клиническая картина

— Покраснение края века с шелушением, припухлость, скопление отделяемого (гноя)

— Локальное воспаление волосяного мешочка ресницы

— Больные могут испытывать зуд, возможно появление шелушения века, хронического покраснения, раздражения глаза, ведущих к повышению локальной чувствительности и появлению боли. Дифференциальный диагноз

— Блефарит

— Опухоли век. Лечение: Тактика ведения

— Тепловые процедуры на область воспаления увеличивают приток крови и естественный дренаж

— Очищение и ежедневная дезинфекция век

— Аппликация глазных мазей (эритромициновая 2 р/сут или левомицетиновая 0,25% 3-4 р/сут) на край века непосредственно после очищения. Хирургическое лечение. При локализации инфекции в одной железе иногда необходимы иссечение и дренаж, выполняемые в операционной под местной анестезией. Течение и прогноз. Хорошо поддаётся лечению, у некоторой части больных отмечают тенденцию к рецидивированию. Сопутствующая патология

— Угри обыкновенные

— Себорея. См. также Блефарит, Угри обыкновенные МКБ

— НОО Гордеолум и халазион

— Н01 Другие воспаления век

— Н00.1 Блефарит