эписпадия
Эписпадия — порок развития мочеиспускательного канала, характеризующийся отсутствием на большем или меньшем протяжении верхней его стенки. Часто сочетается с другими пороками развития: крипторхизмом, гипоплазией яичка и предстательной железы, аномалиями верхних мочевых путей. Частота - 1/50 000 новорождённых. Этиология
— Неправильное развитие мочеполового синуса, полового бугорка и мочеполовой мембраны
— В результате смещения уретральной пластинки мочеполовая мембрана оказывается над половым бугорком
— Половые складки не срастаются. Клиническая картина зависит от формы эписпадии.
— Эписпадия головки полового члена
— Расщепление губчатого тела головки полового члена по верхней поверхности
— Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на венечной борозде
— Мочеиспускание не нарушено
— При эрекции незначительное искривление полового члена кверху - половой акт возможен.
— Эписпадия полового члена
— Половой член уплощен, укорочен, искривлён кверху
— Крайняя плоть на верхней поверхности отсутствует
— Наружное отверстие мочеиспускательного канала расположено на теле полового члена
— Значительное разбрызгивание мочи при мочеиспускании. Возможно недержание мочи при напряжении мышц брюшного пресса
— Выраженные деформация и искривление полового члена при эрекции - затруднение или невозможность полового акта.
— Тотальная эписпадия — отсутствие передней стенки на всём протяжении пещеристых тел и сфинктера мочевого пузыря
— Половой член недоразвит, изогнут кверху, подтянут к животу
— Наружное отверстие в виде широкой воронки у основания полового члена
— Истинное недержание мочи — мацерация кожи промежности и бёдер
— Расхождение костей лобкового сочленения — утиная походка, распластанный живот
— Половой акт невозможен. Лечение: Тактика ведения
— При эписпадии головки, как правило, в коррекции нет необходимости. В остальных случаях показано оперативное лечение, направленное на восстановление мочеиспускательного канала, шейки мочевого пузыря, коррекцию деформации полового члена
— Оперативную коррекцию выполняют в возрасте 4-5 лет
— Перед операцией необходимо устранить опрелости и мацерацию кожи. Хирургическое лечение. Выполняют либо закрытие дефектов мочевого пузыря и передней брюшной стенки, либо удаление органа с дальнейшим выведением мочеточников в сигмовидную кишку или на кожу. Синонимы
— Незаращение мочеиспускательного канала верхнее
— Расщелина мочеиспускательного канала верхняя МКБ. Q64.0 Эписпадия Примечание. Эписпадия может развиваться у девочек — возможно расщепление клитора либо укорочение мочеиспускательного канала, дефекты шейки мочевого пузыря.
Значения в других словарях
- Эписпадия — (от Эпи... и греч. spadón — щель) порок развития мочеиспускательного канала — полное или частичное отсутствие его передней стенки. Чаще встречается у мужчин. При... Большая советская энциклопедия
- Эписпадия — (греч. epi — на, над, сверх + spadon — отверстие, щель), полное или частичное незаращение передней стенки мочеиспускательного канала. У мужчин бывает эписпадия головки полового члена, полового члена и тотальная эписпадия. Сексологическая энциклопедия
- ЭПИСПАДИЯ — мед. Эписпадия — порок развития мочеиспускательного канала, характеризующийся отсутствием на большем или меньшем протяжении верхней его стенки. Справочник по болезням
- Эписпадия — I Эписпадия (epispadia; греч. epi- на, сверху, поверх + spadon отверстие, щель) редкий сложный порок развития мочеполовой системы, основным признаком которого является расщепление (незаращение) передней стенки уретры и мочевого пузыря. Возникновение... Медицинская энциклопедия
- Эписпадия — Прирожденная расщелина верхней стенки мочеиспускательного канала, причем самый канал, имеющий тогда вид открытого желобка, помещается на ненормальном месте, а именно: у мужчин на верхней стороне полового члена, а у женщин на верхней стороне клитора. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона