ринит хронический атрофический зловонный

Хронический зловонный атрофический ринит — атрофический процесс слизистой оболочки и костных стенок полости носа, сопровождаемый образованием секрета, засыхающего в зловонные корки, плотным слоем покрывающих слизистую оболочку. У женщин в перименопаузальном периоде часто уменьшаются или исчезают запах из носа и корки. Преобладающий пол - женский (2,5:1). Клиническая картина

— Чувство заложенности носа вязким быстро засыхающим в корки отделяемым

— Удаление корок энергичным сморканием вызывает небольшое кровотечение из носа

— Обоняние резко ослаблено (гипосмия) или отсутствует (аносмия)

— Неприятный запах из носа, больные его не ощущают

— Больные часто подавлены, угнетены, избегают общения с людьми из-за резкого зловония, исходящего от них. Часто развиваются депрессивные состояния

— Форма наружного носа обычно не изменена, реже наружный нос приобретает широкую приплюснутую форму. Риноскопия. Корки (налёты) толстым слоем покрывают всю слизистую оболочку. Корки тёмно-зелёного цвета, иногда с примесью крови, что придаёт им буроватый оттенок. Они довольно легко снимаются. Со стороны, примыкающей к слизистой оболочке, корки покрыты густым гноевидным отделяемым. Поскольку при озене атрофируется костная ткань, носовые раковины принимают вид небольших бугорков или отсутствуют. Полость носа значительно расширяется. Дифференциальный диагноз — синуситы. Лечение

— Консервативное лечение — см. Ринит хронический атрофический простой

— Хирургическое лечение. Цель -сужение полости носа

— За рубежом распространена операция частичного или полного закрытия ноздрей

— В нашей стране широко применяют методы подсадки капрона, тефлона, акриловой пластмассы. Течение. Заболевание хроническое с кратковременным ослаблением симптомов и постепенным переходом атрофического процесса на глотку и гортань. Синоним. Озена См. также Ринит, Ринит хронический МКБ. J31.0 Хронический ринит