отравление фосфором и его неорганическими соединениями

Отравление фосфором и его неорганическими соединениями -состояние, возникающее в результате ингаляции или поступлении внутрь фосфора и фосфорсодержащих неорганических соединений (родентициды, инсектициды, фосфин [фосфид водорода, РН3, зловонный газ]). Наблюдают у людей, работающих в сельском хозяйстве, на промышленных предприятиях, при попадании кислоты или воды на металлы, загрязнённые фосфором, работе с ацетиленом (возможно образование фосфина). Одновременное употребление алкоголя, легкоусвояемых жиров повышает токсичность фосфора и его неорганических соединений. Течение отравления обычно острое, прогрессирующее. Этиопатогенез. Все соединения фосфора обладают выраженной цитотоксичностью (нейро- и гепатотоксичность), местным раздражающим действием. Клиническая картина

— I стадия — привкус чеснока, чесночный запах изо рта; раздражение слизистых оболочек, зубная боль; вздутие живота, тошнота, рвота светящимися в темноте (люминесцентными) массами с запахом чеснока, диарея

— II стадия — светлый промежуток от 8 ч до нескольких дней

— III стадия — рвота, диарея; увеличение печени, желтуха, нефропатия; геморрагический синдром, анемия; судороги, кома, нарушение дыхания. В дальнейшем — асептический некроз нижней челюсти с образованием секвестров. Лечение

— При попадании на кожу, в глаза — промывание проточной водой

— Промывание желудка через зонд р-ром калия перманганата (1:5000), после промывания — введение в желудок вазелинового масла (100 мл двукратно)

— Симптоматическая терапия

— Гемодиализ

— Хирургическое — иссечение некротизированной костной массы, удаление секвестров. Синоним. Отравление жёлтым фосфором См. также Отравление, общие положения МКБ

— Т57.1 Токсическое действие фосфора и его соединений

— Т59.8 Токсическое действие других уточнённых газов, дымов и паров