ОТРАВЛЕНИЕ ФОСФОРОМ И ЕГО НЕОРГАНИЧЕСКИМИ СОЕДИНЕНИЯМИ

мед.

Отравление фосфором и его неорганическими соединениями -состояние, возникающее в результате ингаляции или поступлении внутрь фосфора и фосфорсодержащих неорганических соединений (родентициды, инсектициды, фосфин [фосфид водорода, РН3, зловонный газ]). Наблюдают у людей, работающих в сельском хозяйстве, на промышленных предприятиях, при попадании кислоты или воды на металлы, загрязнённые фосфором, работе с ацетиленом (возможно образование фосфина). Одновременное употребление алкоголя, легкоусвояемых жиров повышает токсичность фосфора и его неорганических соединений. Течение отравления обычно острое, прогрессирующее.

Этиопатогенез. Все соединения фосфора обладают выраженной цитотоксичностью (нейро- и гепатотоксичность), местным раздражающим действием.

.

❐ Клиническая картина

● I стадия — привкус чеснока, чесночный запах изо рта; раздражение слизистых оболочек, зубная боль; вздутие живота, тошнота, рвота светящимися в темноте (люминесцентными) массами с запахом чеснока, диарея

● II стадия — светлый промежуток от 8 ч до нескольких дней

● III стадия — рвота, диарея; увеличение печени, желтуха, нефропатия; геморрагический синдром, анемия; судороги, кома, нарушение дыхания. В дальнейшем — асептический некроз нижней челюсти с образованием секвестров.

.

❐ Лечение:

● При попадании на кожу, в глаза — промывание проточной водой

● Промывание желудка через зонд р-ром калия перманганата (1:5000), после промывания — введение в желудок вазелинового масла (100 мл двукратно)

● Симптоматическая терапия

● Гемодиализ

● Хирургическое — иссечение некротизированной костной массы, удаление секвестров.

✎ Синоним: Отравление жёлтым фосфором

✎ См. также: Отравление, общие положения

.

✎ МКБ: ..............................................................

● Т57.1 Токсическое действие фосфора и его соединений

● Т59.8

Токсическое действие других уточнённых газов, дымов и паров