СИНДРОМ АМНЕСТИЧЕСКИЙ

мед.

Амнестический синдром — психическое расстройство, возникающее вследствие органического поражения головного мозга и характеризующееся грубыми нарушениями памяти. Наиболее часто отмечают при алкоголизме (следствие недостаточности витамина В,).

✎ Этиология. Амнестическое расстройство может быть обусловлено любым патологическим процессом, повреждающим диэнцефальные и медиальные височные структуры (например, сосцевидные тела, гиппокамп, свод). Транзиторный амнестический синдром: эпилепсия, сердечно-сосудистая недостаточность, злоупотребление бензодиазепина-ми и барбитуратами. Постоянный амнестический синдром: ЧМТ, отравления окисью углерода, герметический энцефалит.

✎ Классификация: и клиническая картина

● Амнестический синдром, обусловленный соматическим и/или неврологическим заболеванием

● Расстройства памяти (антероградная, ретроградная, фиксационная амнезии, конфабуляции), выявляющиеся не только на фоне делирия или деменции

● Дезориентация в месте, времени и собственной личности

● Снижение критических способностей

● Эмоционально-волевые расстройства (апатия, эмоциональная уплощённость, отсутствие инициативы)

● Расстройство непосредственно связано с соматическим и/или неврологическим заболеванием

● Корсаков-ский психоз. Расстройство вызвано недостаточностью витаминов группы В, особенно тиамина. Прогноз неблагоприятен при развитии энцефалопатии Вёрнике, основные проявления которой — делирий, нистагм, офтальмоплегия, атаксия. Течение обычно подострое, возможно острое или хроническое течение.

✎ Дифференциальная диагностика направлена на выявление причины амнезии

● Системные соматические заболевания

● Гипогликемия

● Первичное заболевание (поражение) головного мозга

● Эпилепсия височная

● ЧМТ

● Опухоли

● Цереброваскулярные заболевания (атеросклероз, инсульты)

● Хирургические вмешательства

● Гипоксия (включая гипоксию при попытке повешения или отравлении угарным газом)

● Рассеянный склероз

● Герпетический энцефалит

● Интоксикации: окись углерода, изониазид, мышьяк, свинец

● Психотропные вещества

● Алкоголь

● Нейротоксины

● Седативные средства

● Психические расстройства

● Деменция

● Делирий

● Психогенная амнезия.

✎ Лечение этиотропное и симптоматическое.

✎ Течение и прогноз: В большинстве случаев — хроническое течение.

.

❐ Синонимы

● Корсаковский синдром

● Корсаковский психоз

● Алкогольный амнестический синдром См. также Алкоголизм, Энцефалопатия Вёрнике МКБ. F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами