МЕНИНГИОМА

мед.

Менингиома — обычно доброкачественная экстрацеребральная и экстрамедуллярная опухоль, исходящая из клеток арахноидальной оболочки (обычно внутри твёрдой мозговой), реже из клеток мягкой мозговой оболочки или стромы сосудистого сплетения. Характеризуется медленным ростом, сдавлением и смещением структур мозга. Чаще локализуется супратенториально. Могут появиться в любом месте, где имеются клетки арахноидэндотелия. Наиболее частые локализации: конвекситально, на основании мозга. Могут быть множественными, некоторые способны малигнизироваться. Частота

● 2 место среди первичных внутричерепных опухолей у взрослых

● Чаще наблюдают у женщин 40-60 лет (2:1). Гистологические варианты

● Собственно менингиомы

● Менингиома ангиоматозная, с хорошо развитой капиллярной сетью

● Менингиома ксантоматозная, содержащая ксантомные клетки

● Менингиома менинготелиальная, состоящая из мозаикообразно прилегающих друг к другу, не образующих каких-либо структур клеток с ядрами округло-овальной формы и умеренным содержанием хроматина в виде нежных зёрен

● Менингиома псаммоматозная (ацервулома), содержащая значительное количество псаммомных (песчаных) телец

● Менингиома фибробластическая, состоящая из фибробластоподобных клеток и соединительнотканных волокон, расположенных в виде переплетающихся пучков

● Менингиома саркоматозная (злокачественная, саркомоподобная)- злокачественный вариант менингиомы, характеризующийся клеточным полиморфизмом с многоядерными гигантскими клетками, способна инфильтративно врастать в синусы твёрдой мозговой оболочки, в кость и давать метастазы

● Гемангиоперицитома — сосудистая опухоль, образованная множеством капилляров, окружённых веретенообразными и круглыми клетками-перицитами

● Менинготелиоматоз (арахноидэндотелиоматоз) — патологическое состояние, характеризующееся развитием множественных первичных менингиом спинного и головного мозга.

✎ Генетические аспекты — см. в Приложении 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы.

✎ Клиническая картина, диагностика и лечение. См. Опухоли головного мозга.

✎ Прогноз

● Благоприятный при радикальном удалении опухоли и доброкачественном варианте (выживаемость более 5 лет)

● Рецидивы возможны при неполном удалении опухоли,злокачественном варианте.

.

❐ Синонимы

● Арахноидэндотелиома

● Ацервулома

● Псаммома

● Менингобластома

● Менинготелнома

● Арахноидальная фибробластома

● Лептоменингиома

● Менингеальная фибробластома См. также Опухоли головного мозга

.

✎ МКБ: ..............................................................

● С71 Злокачественное новообразование головного мозга

● D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы