ЛИХОРАДКА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ОМСКАЯ

мед.

Омская геморрагическая лихорадка — острая инфекция, протекающая с интоксикацией, геморрагическим диатезом и ундулирующей лихорадкой.

✎ Этиология. Возбудитель — РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae рода Flavivirus.

Эпидемиология

● Природный резервуар вируса и переносчики иксодовые, аргасовые и гамазовые клещи, а также блохи

● Заболевание регистрируют среди населения сельских районов

● Больной человек не опасен

● Болезнь зарегистрирована в Западной Сибири и северных областях Казахстана

● Пик заболеваемости — весна и лето. Патогенез

● После укуса переносчика возбудитель проникает в кровоток и реплицирует в эндотелии сосудов и фагоцитах

● Пятнисто-папулёзная сыпь и повышение проницаемости сосудов — следствие повреждения эндотелиоцитов

● При множественных поражениях наблюдают геморрагии на коже и слизистых оболочках

● Циркулирующий вирус последовательно поражает ЦНС, надпочечники, кожные покровы, мышцы и внутренние органы

● После выздоровления развивается стойкий, иногда пожизненный иммунитет.

.

❐ Клиническая картина

● Инкубационный период -2-10 сут

● В большинстве случаев наблюдают лёгкие формы с кашлем, головной болью, рвотой и т.д.

● В тяжёлых случаях заболевание начинается остро, с лихорадкой, головной болью и мышечными болями

● Температура тела достигает 39-40 "С, на 7-10 сут литически снижается до нормы

● С первых дней болезни наблюдают непродолжительные кровотечения, чаще носовые

● У подавляющего большинства больных отмечают вторую волну лихорадки с появлением всех симптомов, но в более слабой форме

● Характерная особенность заболевания — возможность развития менингоэнцефалита в период разгара болезни.

Методы исследования — серологические методы (РИГА, РСК). Дифференциальный диагноз

● Грипп

● Клещевой энцефалит

● Серозный менингит

● Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.

✎ Лечение — Дезинтоксикационная и десенсибилизирующая терапия.

✎ Прогноз благоприятный.

Профилактика — использование средств индивидуальной защиты (плотная одежда, костюмы с пропиткой, репелленты, противомоскитные сетки и т.д.).

.

❐ Синонимы

● Лихорадка весенне-летняя омская

● Лихорадка омская. МКБ. А98.1 Омская геморрагическая лихорадка Литература: 129: 126