АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

мед.

Анемии при хронических, инфекционных и онкологических заболеваниях (как правило, нормохромные нормоцитарные гипорегенераторные анемии, в 40% случаев — гипохромные микроцитарные) занимают второе место по частоте после железодефицитной анемии.

.

❐ Этиология и патогенез

● Укорочение срока циркуляции зрелых форм эритроцитов в крови

● Нарушение утилизации железа (нарушается его высвобождение из депо)

● Относительная недостаточность эритропоэтина (эффект опосредован подавлением его продукции ци-токинами — B- и у-интерфероном)

● Изменённая реакция костного мозга на эритропоэтин.

✎ Клиническая картина определяется основным заболеванием (например, ревматоидный артрит, туберкулёз, рак).

.

❐ Диагностика

● Умеренная анемия (уровень Нb 80-100 г/л)

● Уровень ферритина сыворотки нормальный или немного повышен (в отличие от железодефицитной анемии)

● Содержание Fe2+ в сыворотке крови снижено, но ОЖСС также уменьшена (в отличие от железодефицитной анемии)

● Количество ретикулоцитов снижено (гипорегенераторная анемия).

✎ Лечение этиотропное.

.

✎ МКБ: ..............................................................

● D63

● Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках

● D63.0

● Анемия при новообразованиях (СОО+)

● D63.8

● Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубриках