Столбняк

Столбня́к

Острое инфекционное заболевание человека и животных, характеризующееся тяжёлыми судорогами (См. Судороги) в результате поражения нервной системы. Возбудитель — столбнячная палочка (Clostridium tetani), анаэроб (См. Анаэробы), его споры обладают высокой устойчивостью: выдерживают кипячение до получаса, годами сохраняются в почве и на предметах. В почву он попадает из кишечника животных, главным образом жвачных, иногда — человека (где паразитирует, не вызывая заболевания). Проникновение спор возбудителя в рану (См. Рана) (с почвой, кусочком материи, дерева и т.п.), при наличии в ней омертвевших тканей (анаэробные условия), вызывает заболевание. С. — обычный спутник войн. Причины С. мирного времени — мелкие бытовые (например, при хождении босиком) и с.-х. (редко промышленные) травмы, реже — ожоги, обморожения, укусы животных, внебольничные аборты, а при неразвитой системе медицинского обслуживания — роды на дому без медицинской помощи. В СССР С. регистрируется в единичных случаях.

Инкубационный период С. от 3 до 30 сут, чем он короче, тем тяжелее протекает заболевание. Основные его проявления — клонические и тонические судороги скелетных мышц, которые возникают после продромального периода (См. Продромальный период), сопровождающегося тянущими болями в ране, подёргиваниями прилегающих к ране мышц, ощущением общей скованности мышц, болью в горле при глотании. Характерны тризм — чувство напряжённости и затруднения при закрывании рта вследствие судорог жевательных мышц, «сардоническая улыбка» — результат судорожных сокращений мимических мышц. Постепенно тонические судороги охватывают мышцы шеи, туловища, живота; голова запрокинута назад, позвоночник изогнут кпереди — больной касается кровати только затылком и пятками. Судороги возникают как самопроизвольно, так и вследствие внешних воздействий (любой шум, свет). Их продолжительность — от нескрльких секунд до нескольких минут; иногда они достигают такой силы, что приводят к разрывам мышц, переломам костей. Судороги дыхательных мышц, диафрагмы, голосовой щели могут привести к смерти от удушья. Сознание при С. сохранено. Температура тела нормальная или несколько повышена. Помимо типичной, наблюдаются молниеносная, рецидивирующая и др. формы С.

Лечение: тщательный уход и непрерывное наблюдение за больным в условиях максимального его покоя; полноценное питание; противосудорожная терапия; при тяжёлом течении заболевания — курареподобные средства, перевод больных на вентиляцию лёгких искусственную (См. Вентиляция лёгких искусственная), введение больших доз противостолбнячной сыворотки (гамма-глобулина) для нейтрализации столбнячного токсина; предупреждение и лечение лёгочных осложнений. Проведение комплекса лечебных мероприятий в полном объёме возможно в условиях отделения реанимации (См. Реанимация), куда больного транспортируют в сопровождении врача. Профилактика С. проводится в 2 направлениях: плановая активная Иммунизация и экстренная профилактика при травмах. В СССР детей иммунизируют ассоциированными (коклюшно-дифтерийно-столбнячными) препаратами, взрослых (в первую очередь сельских жителей юго-зап. и юго-вост. районов, строительных рабочих, работников канализации и т.п.) — адсорбированным столбнячным анатоксином. При травмах применяется активно-пассивная профилактика (анатоксин и противостолбнячная сыворотка) либо только анатоксин, если пострадавшему была сделана прививка.

Лит.: Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, М., 1962; Общая и частная эпидемиология, под ред. И. И. Елкина, т. 2, М., 1973.

В. Л. Василевский, А. Г. Киссин.

С. у животных. Болеют лошади, рогатый скот, свиньи, собаки, кошки, птицы. Молодые животные более восприимчивы. Животное заболевает в результате попадания в раны спор столбнячного микроба вместе с почвой, навозом и др. Инкубационный период 1—3 нед. Болезнь проявляется судорожным сокращением мускулатуры тела, и в первую очередь жевательных мышц (тризмом), выпадением третьего века. Ноздри воронкообразно расширены, вдоль рёберной дуги — запальный жёлоб, передвижение затруднено, животное стоит, широко расставив ноги, вытянув шею и хвост. У крупных животных С. поражается мускулатура всего тела, у свиней и собак часто сокращаются только жевательные мышцы. Температура тела нормальная, перед смертью повышается до 40—42 °С. Лечение — противостолбнячная сыворотка, хлоралгидрат, аминазин. Профилактика — своевременная обработка ран, соблюдение правил асептики и антисептики при кастрациях, родах, иммунизация концентрированным квасцовым анатоксином.

Лит.: Эпизоотология, под ред. Р. Ф. Сосова, 2 изд., М., 1974, с. 89—94.

Р. Ф. Сосов.

Источник: Большая советская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. столбняк — -а, м. 1. Острое инфекционное заболевание, вызываемое особым, находящимся в почве микробом, попадающим в организм через рану, царапину и т. п., и характеризующееся резкими судорожными сокращениями всех мышц. 2. разг. Малый академический словарь
  2. столбняк — Заболевание, возникающее в результате раневых инфекций. Возбудитель С. – Clostridium tetani, столбнячная палочка, относится к пептолитическим клостридиям, строгий анаэроб, сапротроф. Образует устойчивые во внешней среде споры. Микробиология. Словарь терминов
  3. столбняк — орф. столбняк, -а Орфографический словарь Лопатина
  4. столбняк — Столб/ня́к/. Морфемно-орфографический словарь
  5. столбняк — СТОЛБНЯК (Tetanus), острая раневая инфекц. болезнь животных и человека, характеризующаяся выраженной рефлекторной возбудимостью и судорожными сокращениями мускулатуры тела. Регистрируется в различных зонах земного шара. В странах сев. Ветеринарный энциклопедический словарь
  6. столбняк — СТОЛБНЯК Позиция, где дамка, стоящая на дамочном или на бортовом поле, скована одной или двумя дамками противника. Напр. (международные шашки), Б.: Д. 46; Ч.: Д. 5 — столбняк на большой дороге. Или Б.: Д. 36; Ч.: Д. 4, 47 — столбняк на тройнике. Словарь спортивных терминов
  7. СТОЛБНЯК — мед. Столбняк — острое тяжёлое инфекционное заболевание, протекающее с перемежающимися тоническими и клони-ческими судорогами скелетной мускулатуры, приводящими к асфиксии. ✎ Этиология. Справочник по болезням
  8. столбняк — Инфекционная болезнь, вызываемая столбнячной палочкой клостридией (анаэробом), токсин которой поражает нервную систему, что вызывает приступы судорог. Биология. Современная энциклопедия
  9. Столбняк — I Столбняк (tetanus) инфекционная болезнь, характеризующаяся тоническим напряжением скелетной мускулатуры и приступами тетанических судорог, обусловленных поражением центральной нервной системы токсином возбудителя. Медицинская энциклопедия
  10. столбняк — СТОЛБНЯК -а; м. 1. Острое инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое находящейся в почве бациллой, попадающей в организм через рану, царапину и т.п., и характеризующееся резкими судорожными сокращениями всех мышц. Толковый словарь Кузнецова
  11. столбняк — СТОЛБНЯК, а, м. 1. Инфекционное заболевание, сопровождающееся резкими судорогами. 2. Состояние полной неподвижности из-за сильного потрясения, испуга (разг.). С. нашёл на кого-н. | прил. столбнячный, ая, ое (к 1 знач.) и столбняковый, ая, ое (ко 2 знач.). Столбнячный микроб. Толковый словарь Ожегова
  12. столбняк — СТОЛБН’ЯК, столбняка, мн. нет, ·жен. 1. Состояние полной неподвижности, онемения в теле и взгляде от изумления, от сильного неожиданного переживания. «Али ты от радости нежданной одурела, иль на тебя столбняк нашел?» Пушкин. «На него нашел столбняк.»... Толковый словарь Ушакова
  13. столбняк — См. столб Толковый словарь Даля
  14. столбняк — Столбняк — острое тяжёлое инфекционное заболевание, протекающее с перемежающимися тоническими и клони-ческими судорогами скелетной мускулатуры, приводящими к асфиксии. Этиология. Медицинский словарь
  15. СТОЛБНЯК — СТОЛБНЯК — острое инфекционное заболевание человека и животных. Возбудитель — бацилла столбняка, которая попадает в почву из кишечника животных или человека и может длительно сохраняться в виде спор... Большой энциклопедический словарь
  16. столбняк — столбняк I м. Инфекционное заболевание, характеризующееся судорожными сокращениями мышц и вызываемое проникновением в организм (через рану, царапину и т.п.) особого микроба, находящегося в почве. II м. Состояние неподвижности, оцепенения, вызванное сильным душевным потрясением. Толковый словарь Ефремовой
  17. Столбняк — (мед. Tetanus) — инфекционная болезнь вследствие заражения ран бациллами, открытыми Николайером, выражающаяся судорогами. Бацилл этот часто находится в почве, особенно в садовой земле. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона