Внематочная беременность

Внема́точная беременность

Эктопическая беременность, развитие зародыша человека вне полости матки. В зависимости от места прикрепления (имплантации) яйца различают В. б. трубную, яичниковую и брюшную. Самой частой формой (99%) В. б. является трубная. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной трубе (см. Беременность). При нарушении передвижения яйца по трубе в матку развивается В. б., что происходит обычно при повреждении эпителия слизистой оболочки трубы в результате перенесённых воспалительных заболеваний внутренних половых органов (1/3 всех В. б.), после абортов, а также вследствие гонореи. В некоторых случаях В. б. развивается при наличии в мышечной оболочке труб железистых образований (аденомиоз), при недоразвитии (инфантилизм) половых органов, обусловленном гормональной недостаточностью. В отдельных случаях В. б. может возникнуть в результате так называемого наружного передвижения яйца, при котором оплодотворённое яйцо из яичника одной стороны попадает в трубу противоположной стороны: ко времени попадания яйца в трубу уже развивается трофобласт и яйцо приобретает способность к внедрению в слизистую оболочку.

В. б. чаще всего прерывается на 4—6-й неделе вследствие разрушения стенки трубы ворсинками яйца (разрыв трубы) или, если яйцо прикрепилось близко к брюшному концу трубы, выталкивания яйца сокращениями трубы в брюшную полость — трубный аборт. Нарушение В. б. при разрыве трубы сопровождается внутренним кровотечением и шоком вследствие внезапно возникшей острой боли внизу живота. При трубном аборте внутрибрюшное кровотечение меньше. Схваткообразные боли, сопровождающиеся кратковременным обмороком, через несколько часов проходят, и больная может чувствовать себя здоровой. Однако опасность повторного тяжёлого внутреннего кровотечения при этом остаётся, поэтому для установления В. б. часто необходимы дополнительные исследования (реакции на беременность, пункция заднего свода влагалища и др.) и наблюдения, иногда до 2—3 недель. В редких случаях после трубного аборта яйцо прикрепляется в брюшной полости (вторичная брюшная беременность) и развивается до поздних сроков; при операции чревосечения иногда удаётся получить живого, доношенного ребёнка. Лечение: хирургическое удаление поврежденной маточной трубы. Каждая женщина, подвергшаяся операции по поводу В. б., для предупреждения повторной В. б. во второй трубе подлежит длительному лечению.

Лит.: Александров М. С. и Шинкарева Л. Ф., Внематочная беременность, М., 1961: Персианинов Л. С., Внематочная беременность, в кн.: Многотомное руководство по акушерству и гинекологии, т. 3. кн. 1, 1964.

В. А. Покровский.

Источник: Большая советская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Внематочная беременность — Патология беременности, при которой плодное яйцо развивается вне матки. Довольно частое и опасное заболевание, сопровождающееся внутренним кровотечением и шоком. Сексологическая энциклопедия
  2. Внематочная беременность — Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки (рис.), чаще в маточной трубе (трубная беременность). По мере роста плодного яйца маточная труба растягивается и, как правило, на 4—8-й неделе беременность прерывается — либо маточная труба разрывается... Медицинская энциклопедия
  3. ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ, БЕРЕМЕННОСТЬ, которая осуществляется вне МАТКИ — в ФАЛЛОПИЕВЫХ ТРУБАХ или в другом месте. В этих условиях зародыш не может нормально развиваться, и часто происходят спонтанные выкидыши. (см. АБОРТ. Научно-технический словарь
  4. Внематочная беременность — (graviditas extrauterina, gr. ectopica) — означает развитие плодного яйца не в нормальном плодовместилище — матке, а где-либо вне ее. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  5. ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ — развитие оплодотворенного яйца вне матки, обычно в маточной трубе. Приводит к изгнанию плодного яйца через свободный конец маточной трубы в брюшную полость (трубный аборт) или к разрыву трубы (сопровождается внутрибрюшным кровотечением, шоком). Лечение оперативное. Большой энциклопедический словарь