гемоторакс

Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости. Этиология - кровотечение в плевральную полость

— Открытые и закрытые травмы грудной клетки

— Гематологические заболевания. Патогенез

— Быстрое накопление большого объёма крови в плевральной полости сопровождается нарушением вентиляции лёгких (из-за компрессионного воздействия на органы грудной полости) и гиповолемическим шоком

— Плевральная жидкость, действуя как антикоагулянт, препятствует сворачиванию крови

— Позднее плевральная жидкость инактивируется, поэтому кровь сворачивается, т.е. образуется свернувшийся гемоторакс. Клиническая картина

— Малый гемоторакс (кровь в синусах плевральной полости) — нарушения функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем минимальны или отсутствуют.

— Средний гемоторакс (кровь до уровня середины лопатки)

— Общая слабость

— Боль в груди

— Одышка

— Цианоз

— Холодный пот

— Учащение дыхания

— Падение АД; малый, частый пульс

— Притупление перкуторного звука на стороне поражения, соответствующее уровню жидкости в плевральной полости

— Ослабление дыхательных шумов и голосового дрожания.

— Большой гемоторакс (уровень крови выше середины лопатки) - симптоматика среднего гемоторакса, выраженная более отчётливо. Лабораторные исследования — общий анализ крови: уменьшение числа эритроцитов, Нb, Ш. Специальные исследования

— Обзорная рентгенография органов грудной клетки: коллапс лёгкого, горизонтальный уровень жидкости, смещение (флотация) средостения в здоровую сторону

— Пункция плевральной полости: кровь; при продолжающемся кровотечении полученная при пункции кровь сворачивается (положительная проба Ривилуа-Грегуара). Лечение

— Пункция плевральной полости

— Дренирование плевральной полости

— Торакотомия при продолжающемся кровотечении. Показания к экстренной торакотомии

— Одномоментное удаление через дренаж 1 000 мл крови и более

— Кровотечение, продолжающееся более 4ч с кровопотерей 200 мл/ч

— Катетеризация вен и восстановление ОЦК

— Кровоостанавливающая терапия

— Вагосимпатическая новокаиновая блокада по АВ Вишневскому

— Реинфузия крови, излившейся в плевральную полость. Исход

— Рассасывание крови полное или частичное

— Нагноение. См. также Эмпиема плевры МКБ. J94.2 Гемоторакс

Значения в других словарях

1. гемоторакс — орф. гемоторакс, -а  Орфографический словарь Лопатина
2. гемоторакс — ГЕМОТОРАКС (Haemothorax; от греч. haima — кровь и thorax — грудь), кровоизлияние в грудную полость. Возникает при ранении грудной стенки, лёгких, переломах рёбер, злокачеств. новообразованиях, туберкулёзе, абсцессах лёгких.  Ветеринарный энциклопедический словарь
3. ГЕМОТОРАКС — мед. Гемоторакс — скопление крови в плевральной полости. Этиология — кровотечение в плевральную полость ● Открытые и закрытые травмы грудной клетки ● Гематологические заболевания.  Справочник по болезням
4. Гемоторакс — I Гемоторакс (haemothorax; греч. haima кровь + thōrax грудь; синоним гематоторакс) скопление крови в плевральной полости. Наиболее частыми причинами...  Медицинская энциклопедия
5. гемоторакс — гемоторакс м. Скопление крови в области плевры.  Толковый словарь Ефремовой
6. ГЕМОТОРАКС — ГЕМОТОРАКС (от гемо... и греч. thorax — грудь) — скопление крови в полости плевры вследствие внутреннего кровотечения при травме или (реже) раке легкого, туберкулезе и других заболеваниях.  Большой энциклопедический словарь