туляремия

ТУЛЯРЕМИЯ (Tularaemia), природно-очаговая инфекц. болезнь животных и человека,

характеризующаяся лихорадкой, увеличением лимфатич. узлов, параличами, абортами. Т. встречается во многих странах Европы и Азии, в т.ч. в СССР. Экономический ущерб, причиняемый Т., невелик, т. к. у животных она протекает чаще доброкачественно. Среди молодняка овец и пушных зверей возможен падёж (летальность до 30%).

Этиология. Возбудитель Т. — бактерия Francisella tularеnsis. Характерные свойства возбудителя — его полиморфность, он может быть в виде короткой, тонкой нежной палочки или кокковидной формы, реже овоидной и нитчатой формы. Бактерии неподвижны, спор не образуют, грамотрицательны, хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красками, аэробы, хорошо растут на желточной среде. Прямые солнечные лучи убивают возбудителя Т. через 30 мин. Он неустойчив к высоким температурам, малочувствителен к низким, устойчив к высыханию (в шкурках больных грызунов сохраняется до 45 сут). Растворы обычных дезинфицирующих веществ в принятых концентрациях надёжно обезвреживают этого микроба. Из лабораторных животных восприимчивы морские свинки, белые мыши, кролики и белые крысы.

Эпизоотология. Естественное заражение Т. зарегистрировано у 125 видов позвоночных (млекопитающие, птицы, рыбы) и 101 вида беспозвоночных (в основном насекомые и клещи). Болеют гл. обр. грызуны. Очень чувствительным к Т. является человек. С.-х. животные мало чувствительны к возбудителю Т., заражаются от больных грызунов в природных очагах этой болезни. Спорадич, случаи и небольшие вспышки Т. описаны у овец, кр. рог, скота, лошадей, свиней, сев. оленей, верблюдов, кошек, кроликов, домашних птиц. Более восприимчив молодняк. Заражение происходит алиментарно, воздушно-капельным путём и в результате укусов кровососущих членистоногих — клещей (иксодовые, гамазовые, аргасовые) (рис.), а также блох, комаров, слепней. Трансмиссивный путь заражения определяет весенне-летне-осеннюю сезонность Т. Сохранению возбудителя в эпизоотич. очаге способствует длительное микробоносительство различными видами млекопитающих и членистоногих.

Иммунитет. После переболевания Т. у животных развивается довольно напряжённый иммунитет; в крови обнаруживают антитела.

Течение и симптомы. Инкубационный период 4—12 сут. У кр. рог. скота заболевание сопровождается увеличением лимфатич. узлов, маститами, абортами, в некоторых случаях может протекать в виде параличей со смертельным исходом. У свиней, верблюдов, буйволов наблюдается потеря аппетита, появляются озноб, кашель, учащённое дыхание, увеличение подкожных лимфатич. узлов, у поросят — значит. потоотделение. У ягнят отмечаются угнетение, лихорадка, учащение пульса и дыхания, бледность слизистых оболочек, а затем парезы и ригидность мышц конечностей. У лошадей, наряду с клинически выраженной формой (аборты на 4—5-мес жерёбости), наблюдается лёгкое и бессимптомное течение, обнаруживаемое реакцией агглютинации.

Патологоанатомические изменения не изучены.

Диагноз. Учитывают эпизоотол. данные (благополучие местности, наличие эпизоотии Т. у грызунов), проводят сероаллергич. (реакция агглютинации; введение тулярина) и бактериол. исследования. Для бактериол. исследования у больных берут пунктат из увеличенных лимфатич. узлов, материал из абортированных плодов. Тулярин вводят внутрикожно. Реакцию учитывают 2 раза: через 24 и 48 ч после его введения. Лечение не разработано. Профилактика и меры борьбы. В природных очагах Т. профилактич. мероприятия состоят в планомерном и систематич. уничтожении грызунов и пастбищных клещей. Терр. х-в, пастбища, загоны, сенокосные угодья регулярно очищают от трупов грызунов. Систематически проводят дезинфекцию конюшен, фуражных складов и др. помещений, заселённых мышевидными грызунами. При возникновении Т. больных животных изолируют, истощённых убивают, проводят дезинфекцию, организуют уборку и обезвреживание трупов, принимают меры к недопущению заражения людей.

Туляремия человека. Люди заражаются при снятии шкурок или разделке тушек заражённых грызунов, при укусах кровососущих насекомых, при контакте с кормами и водой, инфицированными возбудителем. Заражение — через кожу, слизистые оболочки глаз, органов пищеварения, дыхат. путей. Инкубац. период чаще 3—7 сут. Симптомы: высокая температура, резкая головная боль, нарушение сна, обильный ночной пот, опухание и болезненность лимфатич. узлов (образование бубонов). По локализации первичных поражений различают бубонную, глазнобубонную, кишечную, лёгочную и др. клинич. формы. Профилактика: уничтожение грызунов, сан. охрана источников водоснабжения, соблюдение правил агротехники, личной гигиены, иммунизация вакциной населения, проживающего на терр. природных очагов.

^{Лит.: Дорофеев К. Л., Туляремия, в кн.: Болезни свиней, [сост. Ф. М. Орлов], 3 изд., М., 1970. с. 139—42; Олсуфьев Н. Г., Дунаева Т. Н., Природная очаговость, эпидемиология и профилактика туляремии, М., 1970; Петренко А. Е., Туляремия, в кн.: Инфекционные и инвазионные болезни лошадей, М., 1976, с. 197-201.}