сибирская язва

СИБИРСКАЯ ЯЗВА (Anthrax), острая инфекц. болезнь животных и человека, характеризующаяся септицемией, поражением кожи (карбункулёзная форма), кишечника, легких, миндалин (висцеральная форма). С. я. регистрируется на всех континентах, особенно распространена в Вост. Африке и Зап. Азии. В СССР отмечаются спорадические случаи болезни.

Этнология. Возбудитель С. я. — Bacillus anthracis — неподвижная, грамположительная, спорообразующая аэробная палочка дл. 5 — 8 мкм, толщиной 1 — 1,5 мкм. В мазках бациллы располагаются одиночно, попарно или цепочками. Свободные концы палочек закруглены, концы, обращенные друг к другу, как бы обрублены (рис. 1.).

Возбудитель С. я. существует в вегетативной (капсульной) форме — в организме больного животного или на спец.питат. средах (рис. 2) — в споровой форме — на питат. средах при длительном культивировании или во внеш.среде (рис. 3).

Спорообразование происходит при свободном доступе кислорода и t 15 — 42°C. Встречаются и аспорогенные культуры. У возбудителя имеются антигены: групповые (капсульный и соматический),видоспецифич. внеклеточный (экзотоксин),иммуногенный,протективный и летальный.

Микробы С. я. хорошо растут при t 35 — 37°C на обычных питательных средах: в МПБ образуются хлопья на дне пробирки, напоминающие кусочек ваты, бульон при этом остаётся прозрачным; на МПА образуются характерные колонии R-формы, края которых напоминают локоны (рис. 4), а также колонии S-формы и переходные формы. Характерен рост возбудителя на желатине при посеве уколом. При выращивании на средах, содержащих пенициллин, бациллы С. я. приобретают форму шаров. Этот феномен получил назв. "жемчужного ожерелья" и нашёл применение в диагностике болезни (рис. 5). Вегетативные формы микроба погибают при нагревании до t 55°C в течение 40 мин, при кипячении мгновенно; прямой солнечный свет убивает их за неск. часов.

Споры возбудителя С. я. очень устойчивы во внеш. среде (особенно в почве) и могут сохраняться там десятилетиями. Они погибают при кипячении лишь через 45 — 60 мин, в автоклаве при t 120°C через 10 мин: 1%-ный раствор формальдегида или 10%-ный раствор едкого натра убивают их только через 2 ч: 10%-ный раствор хлорной извести — в течение неск. минут. К возбудителю С. я. чувствительны белые мыши, морские свинки и кролики.

Эпизоотология. К С. я. более восприимчивы кр. рог. скот, овцы, козы, лошади, олени, верблюды, буйволы, менее восприимчивы свиньи. Поражаются также дикие копытные. Возбудителя выделяли от свободноживущих грызунов. Собаки, кошки и дикие плотоядные малочувствительны и заболевают только при заражении их большими дозами. Источник возбудителя инфекции — больные животные, из организма которых микробы выделяются во внеш. среду с калом, мочой и слюной. Факторы передачи — объекты внеш. среды, обсеменённые бациллами С. я. Особенно опасны трупы животных, павших от С. я., а также кожа, шерсть, щетина, кости, рога этих животных. Вскрытие трупа способствует длительному инфицированию почвы и окружающих предметов спорами. Опасен также вынужденный убой животных в агопальном состоянии. С. я. свойственна стационарность. Она проявляется, как правило, в весенне-летне-осенний период. Животные чаще заболевают при пастьбе на территории, где ранее находились скотомогильники, при производстве земляных работ на этих участках. Осн. путь заражения — алиментарный, чаще с кормами и реже с водой. Возможен трансмиссивный и аэрогенный пути заражения. Особое внимание следует обращать на инфицированные корма животного происхождения. Большую опасность представляют также необеззараженные сточные воды мясокомбинатов, кож. заводов, предприятий биологической промышленности.

Патогенез. Бациллы С. я., поступая в кровь, вызывают септицемию, интоксикацию организма, что сопровождается гипоксией, нарушением кислотно-щелочного равновесия, потерей способности крови к свёртыванию. В организме бациллы С. я. синтезируют капсульное вещество и токсин, которые ингибируют опсонизацию (см. опсонины), вызывают деструкцию фагоцитов и отёк тканей в местах размножения возбудителя. Деструкции тканей и нарушению в них обменных процессов способствуют также продукты распада микробной клетки.

Иммунитет. В результате переболевания у животных возникает стойкий и длительный иммунитет. Механизм иммунной реакции при С. я. заключается в выработке защитных веществ в ответ на воздействие сибиреязвенного токсина (в частности, на его иммуногенный компонент — протективный антиген), а также в активизации фагоцитов. Для активной иммунизации животных (профилактич. и вынужденные прививки) в СССР применяют сибиреязвенные живые вакцины СТИ. Иммунитет наступает через 10 сут и длится до 1 г. Для пассивной иммунизации используют гипериммунную сыворотку, а также выделенный из нее гамма-глобулин.

Течение и симптомы. Инкубац. период 1—3 сут. Различают 2 осн. формы болезни — септицемич. и карбункулёзную; по локализации процесса — кожную, кишечную, лёгочную и тонзиллярную (ангинозную) формы. С. я. протекает молниеносно (сверхостро), остро и подостро, а также хронически и абортивно. При молниеносном течении, которое регистрируют у овец и кр. рог. скота, отмечают возбуждение, повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания, синюшность видимых слизистых оболочек. Животное внезапно падает и в судорогах погибает. Длительность болезни от неск. минут до неск. часов. При остром течении, которое характерно для кр. рог. скота и лошадей, наблюдают повышение температуры тела до 42°C, угнетение, отказ от корма, прекращение или резкое сокращение лактации у лактирующих коров, дрожь, нарушение сердечной деятельности, синюшность видимых слизистых оболочек, на конъюнктиве — точечные кровоизлияния. У кр. рог. скота отмечают признаки тимпании, у лошадей — колики. У беременных возможны аборты. Длительность болезни 2 — 3 сут. Подострое течение характеризуется теми же клинич. признаками и отличается лишь сроком болезни, который затягивается до 6 — 8 сут. Острее и подострое течения кончаются гибелью животного. Хронич. течение проявляется прогрессирующим исхуданием, инфильтратами под нижней челюстью и поражением подчелюстных и заглоточных лимфатич. узлов. Болезнь при этом длится 2 — 3 мес. Редко встречается абортивное течение, характеризующееся невысоким повышением температуры тела и заканчивающееся выздоровлением. Возникновение карбункулов отмечается при остром и подостром течении (карбункулёзная форма). На месте первичного внедрения возбудителя или в др. участках тела вначале появляется резко очерченный, твёрдый, болезненный отёк кожи и подкожной клетчатки. Затем отёк приобретает вид диффузной, тестообразной, холодной и безболезненной припухлости, центр которой некротизируется. Далее возникает язва. Кишечная форма сопровождается высокой температурой и расстройством деятельности жел.-киш. тракта (колики, запор, сменяющийся поносом). Лёгочная форма (пневмония, сопровождающаяся острым отёком лёгких) у животных встречается редко, В отличие от др. видов животных, У свиней С. я. протекает в виде ангины. Воспаление в области глотки сопровождается опуханием шеи. Глотание и дыхание при этом затрудняются, появляются кашель, сопение. Нередко у свиней наличие болезни обнаруживается лишь при послеубойном осмотре туши.

Патологоанатомические изменения. Вскрытие трупов животных, подозрительных по заболеванию С. я., а тем более павших от этой болезни, категорически воспрещается. Труп вздут, окоченение отсутствует или слабо выражено, из естеств. отверстий — кровянистое истечение, на коже — тестоватые припухлости. Кровь тёмная, несвёртывающаяся. В подкожной клетчатке обнаруживают инфильтрацию и кровоизлияния. Такие же инфильтраты отмечают под лёгочной и рёберной плеврой. В полостях тела — значительное количество мутной кровянистой жидкости. Лимфатич. узлы увеличены, пронизаны кровоизлияниями. Характерный признак — резкое увеличение селезёнки, консистенция её дряблая, пульпа на разрезе стекает в виде дёгтеобразной массы. Отмечают кровоизлияния в почках, миокарде. Лёгкие отёчны, кровенаполнены. Слизистая оболочка тонких кишок набухшая, ярко-красного цвета с кровоизлияниями, иногда там обнаруживают припухлости — карбункулы. У свиней характерны студенисто-геморрагич. инфильтраты в области гортани, трахеи, на языке, поражение миндалин и регионарных лимфатич. узлов.

Диагноз ставят на основании эпизоотол. и клинич. данных, а также результатов лабораторных (бактериол.) исследований, которые включают микроскопию мазков из патол. материала, посев на питательные среды, заражение лабораторных животных, постановку реакции кольцепреципитации по Асколи. Разработаны также такие методы диагностики, как использование бактериофага, метод люминесцирующих антител, феномен "жемчужного ожерелья" и др. С. я. дифференцируют от пастсреллёза, эмфизематозного карбункула, злокачеств. отёка, брадзота, энтеротоксемии и пироплаз-мидозов.

Лечение. Применяют гипериммунную противосибиреязвенную сыворотку, гамма-глобулин, антибиотики, местную противовоспалит. терапию.

Профилактика и меры борьбы. Профилактич. мероприятия состоят в выявлении, учёте и обеззараживании мест захоронения сибиреязвенных трупов, поголовной ежегодной вакцинации животных в ранее неблагополучных по С. я. пунктах. При возникновении С. я. больных и подозрительных по заболеванию животных изолируют, проводят вакцинацию всех остальных животных, трупы немедленно сжигают, проводят тщательную уборку и дезинфекцию помещений и территории. На х-во накладывают карантин, который снимают через 15 сут после последнего случая падежа или выздоровления животного, окончания реакции на прививки и проведения заключительных вет.-сан. мероприятий. По условиям карантина запрещаются ввод и вывод животных, вывоз животного сырья, молока, убой животных на мясо.

Сибирская язва человека. Заражение — при уходе за больными животными (гл. обр. мелким и кр. рог. скотом), при обработке сырых животноводч. продуктов и сырья, в особенности кожевенного, шерсти; при уборке трупов; употреблении в пищу мяса и молока больных животных; пользовании папахами, полушубками и т. д., если они инфицированы спорами возбудителя. Чаще болеют работники животноводч. ферм (доярки, пастухи и др.) и занятые на обработке животного сырья (кожи, шерсти и др.). Возбудитель проникает через кожные покровы, слизистые оболочки дыхат. путей и жел.-киш. тракта. Инкубац. период в среднем 2 — 3 сут. Различают кожную и висцеральную (кишечную, лёгочную и септическую) формы. При кожной ферме в области входных ворот возбудителя возникает сибиреязвенный карбункул, затем лихорадка, общая интоксикация организма; при кишечной — наряду с явлениями со стороны жел.-киш. тракта (кровавая рвота, кровавый понос, боли в животе) резко выражены явления общей интоксикации. При лёгочной форме — лихорадка, признаки поражения дыхат. путей, сердечная слабость. При сентич. форме — тяжёлое состояние больного с геморрагич. проявлениями. Болезнь чаще заканчивается летально. Профилактика включает вет.-сан. мероприятия, соблюдение правил личной гигиены, вакцинацию.

^{Лит.: Сибирская язва, под ред. Н. Н. Гинсбурга, М., 1975; Коротич А. С., Погребняк Л. И., Сибирская язва, К., 1976; Сибирская язва, под ред. С. Г. Колесова, М., 1976.}