секвестротомия

СЕКВЕСТРОТОМИЯ, удаление мёртвого участка ткани (секвестра) путём рассечения. Применяется чаще при остеомиелите в стадии, когда сформирована секвестральная коробка и секвестр полностью отделился от здоровой кости. Операция выполняется в два приёма: вначале прокладывают оперативный доступ к поражённой кости, разъединяя мышцы и надкостницу, а затем путём трепанации секвестралальной коробки удаляют секвестр. Полость выскабливают кюреткой или хирургич. ложкой. Мёртвая кость выскабливается легко, живая не поддаётся выскабливанию, и слышится звук скрежета. После выскабливания мёртвой кости полость секвестральной коробки обрабатывают антибиотиками и тампонируют. При больших поражениях ребер применяют поднадкостничную их резекцию. Секвестры хрящей удаляют аналогичным способом. С. мягких тканей осуществляют вылущиванием секвестров вместе с, капсулой (дефект закрывают швами) или рассекают капсулу и удаляют мёртвые ткани.