Тромбоз

I

Тромбоз (thrombosis; греч. thrombos сгусток крови + -ōsis)

прижизненное свертывание крови в просвете сосудов или полостях сердца. Тромб — уплотненная масса свернувшейся крови. Ведущими факторами в патогенезе Т. являются повреждение стенок сосудов, замедление или нарушение тока крови, а также изменения ее физико-химических свойств, приводящие к повышению свертываемости. Повреждение стенки сосуда возможно при атеросклерозе, воспалении стенок артерий, вен, а также при повреждении эндотелия вследствие инфекции, интоксикации, травмы. Наиболее часто тромбы образуются в венах, где кровоток замедлен. При увеличении вязкости крови может развиться генерализованный тромбоз.

Тромбы обычно прикрепляются к стенке сосуда, имеют вид полусухих крошащихся плотных масс; поверхность тромбов, как правило, гофрированная. Этими признаками они отличаются от посмертных влажных рыхлых и гладких свертков крови. Крупные тромбы имеют головку (участок первоначального образования тромба), тело и хвост. В зависимости от строения и внешнего вида различают белые, красные, смешанные (слоистые) и гиалиновые тромбы. Белые тромбы состоят из тромбоцитов, нитей фибрина и лейкоцитов, образуются медленно при быстром токе крови, чаще в артериях. Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови, обычно в венах. Смешанные тромбы встречаются чаще и представляют собой чередование участков белого и красного тромбов. Гиалиновые — особый вид тромбов: они состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитированных белков плазмы; редко содержат фибрин и напоминают гиалин (см. Гиалиноз); образуются в сосудах микроциркуляторного русла. Тромб бывает пристеночным; в этом случае часть просвета сосуда остается свободной (рис. 1). Закупоривающий тромб полностью закрывает просвет сосуда (рис. 2). Шаровидный тромб свободно располагается в полостях сердца, а дилатационный плотно прикрепляется к стенкам аневризмы.

Тромб может подвергаться асептическому аутолизу (размягчению) под влиянием протеолитических ферментов или септическому аутолизу при участии микроорганизмов, а также организации — замещению соединительной тканью (рис. 3). При длительном существовании в тромбе образуются каналы (канализация), которые позже выстилаются эндотелием и превращаются в сосуды (васкуляризация). Обызвествление тромба (петрификация) чаще происходит в венах. Подобные образования носят название флеболитов. Тяжелым осложнением Т. является Тромбоэмболия. Особенно опасна тромбоэмболия легочных артерий (Тромбоэмболия лёгочных артерий). Тромб, закрывающий просвет кровеносного сосуда, особенно крупного, вызывает ишемию тканей вплоть до некроза (см. Тромбоз сосудов головного мозга, Инфаркт миокарда, Лериша синдром).

Библиогр.: Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе, под ред. Е.И. Чазова, М., 1983; Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 94, М., 1985.

Тромбоз

Рис. 2. Обтурирующий вену красный тромб (сосудистый пучок бедра с окружающей клетчаткой).

Тромбоз. Рис. 1

Рис. 3. Организованный тромб в вене бедра.

Тромбоз. Рис. 2

Рис. 1. Пристеночный смешанный тромб в просвете брюшной аорты.

II

Тромбоз (thrombosis; Тромб- + -оз)

процесс образования тромба (тромбов).

Тромбоз внутристеночный (t. intramuralis) — см. Тромбоз интрамуральный.

Тромбоз интрамуральный (t. intramuralis; син. Т. внутристеночный) — Т., начинающийся со свертывания фибрина во внутренней стенке сосуда, например при распаде атеросклеротической бляшки.

Тромбоз обтурирующий (t. obturatoria) — Т. с образованием закупоривающего тромба.

Тромбоз париетальный (t. parietalis; син. Т. пристеночный) — Т. с образованием пристеночных тромбов.

Тромбоз печёночных вен первичный — см. Киари болезнь.

Тромбоз пристеночный — см. Тромбоз париетальный.

Тромбоз травматический подключичной вены — см. Педжета — Шреттера синдром.

Тромбоз усилия — см. Педжета — Шреттера синдром.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. тромбоз — ТРОМБОЗ -а; м. Мед. Процесс образования тромбов в сосудах. ◁ Тромбозный, -ая, -ое. Т. сгусток крови. Толковый словарь Кузнецова
  2. тромбоз — -а, м. мед. Процесс образования тромбов1 в сосудах. Малый академический словарь
  3. тромбоз — ТРОМБ’ОЗ, тромбоза, мн. нет, ·муж. (мед.). Образование тромбов (см. тромб в 1 ·знач.) в сосудах. Толковый словарь Ушакова
  4. тромбоз — ТРОМБОЗ, прижизненное образование на внутр. стенке кровеносного сосуда кровяных сгустков (тромбов), нарушающих ток крови. Т. чаще происходит в результате свёртывания крови, он предотвращает обескровливание организма при травмах сосудов. Ветеринарный энциклопедический словарь
  5. Тромбоз — См. Сосуды. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  6. тромбоз — орф. тромбоз, -а Орфографический словарь Лопатина
  7. ТРОМБОЗ — ТРОМБОЗ — прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов) — состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Большой энциклопедический словарь
  8. Тромбоз — (от греч. thrо́mbōsis — свёртывание) прижизненное образование сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца (см. Тромб, Свёртывание крови). Развитию Т. способствуют поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. Большая советская энциклопедия
  9. тромбоз — ТРОМБОЗ а, м. thrombose f., нем. Thrombose <�гр. thrombos комок, сгусток. Процесс образования тромбов в сосудах или полостях сердца, ведущий к затруднению или прекращению тока крови. — А зачем вообще бинты? Да еще эластические?... Словарь галлицизмов русского языка
  10. тромбоз — [< гр. сгусток] – мед. свёртывание крови внутри сосудистой системы, нередко вызывающее закупорку сосуда; образовавшийся при этом кровяной сгусток называется тромбом Большой словарь иностранных слов
  11. тромбоз — тромбоз м. Процесс образования тромбов тромб I 1. в сосудах или в полости сердца, ведущий к затруднению или прекращению тока крови. Толковый словарь Ефремовой
  12. тромбоз — ТРОМБОЗ, а, м. (спец.). Образование тромба, тромбов. | прил. тромбозный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова
  13. тромбоз — Тромб/о́з/. Морфемно-орфографический словарь