Слизистая оболочка

I

Слизистая оболочка (tunica mucosa)

внутренняя оболочка полых органов, сообщающихся с внешней средой. Функциональное значение С. о. многообразно: она осуществляет защитную функцию, участвует в процессах всасывания (пищеварительный тракт), обеспечивает увлажнение и очищение поступающего в организм воздуха (дыхательные пути) и др.

Гистогенез С. о. тесно связан с развитием соответствующих органов. С. о. состоит из эпителия, собственной (соединительнотканной) и мышечной пластинок (рис.). Последняя хорошо выражена лишь в органах пищеварительной системы и бронхов; в других органах отсутствует (полость рта) или представлена отдельными пучками гладких мышц. Тканевые композиты С. о. развиваются из различных эмбриональных зачатков: эпителий — из всех трех зародышевых листков, кровеносные и лимфатические сосуды, собственная и мышечная пластинки С. о. — из мезенхимы. Структура С. о. всецело зависит от функциональных особенностей данного органа или анатомического отдела. Там, где С. о. выполняет защитную функцию, она представлена многослойным плоским ороговевающим эпителием (полость рта, пищевод, анальный канал); С. о., обеспечивающая транспорт веществ из окружающей среды или их выведение, — однослойным эпителием (желудок, кишечник); С. о. очищающая и согревающая вдыхаемый воздух (носовая полость, трахея, крупные и средние бронхи), — многорядным мерцательным эпителием и др. Собственная пластинка отделена от эпителия базальной мембраной и состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей кровеносные и лимфатические сосуды, нервные элементы. Мышечная пластинка, образованная одним или несколькими рядами гладкомышечных клеток, отделяет С. о. от подслизистой основы. Последняя состоит из очень рыхлой соединительной ткани, что обеспечивает подвижность С. о. Подслизистая основа способствует образованию складок С. о., например, в желудочно-кишечном тракте. Рельеф С. о. меняется в зависимости от функциональных особенностей органа. Поверхность С. о. может быть гладкой (полость рта), образовывать углубления (ямки в желудке, крипты в кишечнике) или ворсинки (в тонкой кишке). В слизистой оболочке располагается собственный железистый аппарат, представленный одноклеточными слизистыми железами, продуцирующими слизь. Обычно они перемежаются с другими клетками (бокаловидными, эндокринными), реже располагаются группами (панетовские клетки кишечника) или в виде железистых полей (в эпителии желудка и матки). В собственной пластинке С. о. локализуются многоклеточные слизистые железы (простые, трубчатые, реже разветвленные). Железы слизистой оболочки относятся к экзогенным; их секрет, выделяясь на поверхность эпителия, увлажняет его, защищает от повреждения, адсорбирует инородные частицы.

Патологические процессы, развивающиеся в С. о., разнообразны. Это могут быть воспалительные, главным образом катаральные, процессы с острым или хроническим течением. Нарушение целости эпителия С. о. приводит к образованию эрозий и язв. Опухоли С. о. представлены главным образом эпителиальными доброкачественными (папилломы, аденомы) и злокачественными (рак) новообразованиями. Реже встречаются фибромы, липомы, саркомы и меланомы. Кроме того, в С. о. пищеварительного тракта отмечаются ангиомы. Помимо указанных выше форм поражения в С. о. могут наблюдаться расстройства кровообращения в виде венозного застоя, кровоизлияний. При инфекциях и интоксикациях встречаются дистрофические изменения слизистой оболочки.

Рис. Схематическое изображение строения слизистой оболочки: I — эпителий; II — собственная пластинка; III — мышечная пластинка; IV — подслизистая основа; 1 — нервный стволик; 2 — нервное сплетение; 3 — сложные (альвеолярно-трубчатые) железы; 4 — простые трубчатые железы; 5 — венозный сосуд; 6 — лимфатический сосуд; 7 — артериальный сосуд.

II

Слизистая оболочка (tunica mucosa, JNA)

внутренний слой сценки полых органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой систем, состоящий из соединительной и гладкомышечной ткани, выстланный эпителием, поверхность которого покрыта слизью, вырабатываемой расположенными в С. о. слизистыми железами.