Заеда

I

Заеда (angulus infectiosus; синоним: ангулит, ангулярный стоматит, ангулярный хейлит)

заболевание слизистой оболочки и кожи углов рта, вызываемое стрептококками (стрептококковая заеда) или дрожжеподобными грибками рода Candida (дрожжевая, или кандидамикотическая, заеда). Возникновению способствуют недостаточность витамина В2, сахарный диабет, мацерация кожи и слизистой оболочки углов рта слюной, что часто имеет место при снижающемся прикусе в связи с образованием глубоких кожных складок, начинающихся у углов рта. Кандидамикотическая З. может наблюдаться при длительном лечении антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами.

Стрептококковая заеда чаще отмечается у детей; начинается с появления в углу рта фликислотены (пузыря) с вялой тонкой покрышкой; на месте пузыря быстро образуется щелевидной формы эрозия, покрывающаяся гнойно-кровянистой коркой (рис.). После ее удаления обнажается красная влажная легко кровоточащая поверхность нередко с трещиной в центре; спустя 1—2 ч заеда вновь покрывается коркой. Процесс может сопровождаться небольшой болезненностью при открывании рта.

Кандидамикотическая заеда характеризуется образованием в углу рта лаково-красной эрозии, окруженной бахромкой мацерированного эпителия. Иногда эрозия покрыта легко снимающимся серовато-беловатым налетом. В отличие от стрептококковой З. при кандидамикотической отсутствуют корки на поверхности эрозии и обычно, когда рот больного закрыт, она маскируется нависающей кожной складкой. Заболевание нередко имеет хроническое рецидивирующее течение.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины. Форму З. подтверждают лабораторными анализами; в соскобе с поверхности эрозии при бактериоскопическом исследовании обнаруживают большое число почкующихся дрожжевых клеток или стрептококки. При кандидамикотической З. одновременно могут наблюдаться другие проявления Кандидамикоза. З. необходимо дифференцировать с эрозивными папулами при сифилисе, которые отличаются наличием уплотнения в основании эрозии, бледных трепонем в отделяемом, а также другими признаками сифилиса, например положительными серологическими реакциями на сифилис.

При лечении назначают смазывание одним из спиртовых растворов анилиновых красителей или фукорцином 2—3 раза в день; при стрептококковой З. — в комбинации с мазями, содержащими антибиотики, при кандидамикотической З. — с нистатиновой, левориновой или 2% серно-салициловой мазью. Кожу вокруг З. протирают дезинфицирующим раствором. Показаны витамины группы В, особенно В2, и РР; нистатин или леворин внутрь при длительно текущей кандидамикотической З. При снижающемся прикусе рекомендуется рациональное протезирование. Для предотвращения рецидива лечение должно продолжаться 7—10 дней после клинического излечения.

Прогноз благоприятный. Профилактика заключается в правильном уходе за полостью рта, восстановлении нормального прикуса. При длительном лечении антибиотиками, цитостатиками и кортикостероидами следует назначать витамины группы В и нистатин (леворин).

Библиогр.: Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ, под ред. Е.В. Боровского и А.Л. Машкиллейсона, с. 90, М., 1984; Сакварелидзе Д.С. и Машкиллейсон А.Л. Заболевания губ, с. 60, Тбилиси, 1969.

Заеда

Ребенок со стрептококковой заедой: трещины в углах рта, покрывающиеся корками.

II

Заеда (angulus infectiosus; син.: ангулит, стоматит ангулярный, хейлит ангулярный)

дерматоз в виде трещины или эрозии в области угла рта.

Заеда дрожжевая — см. Заеда кандидамикотическая.

Заеда кандидамикотическая (a. i. candidamycoticus; син. З. дрожжевая) — З., вызываемая дрожжеподобными грибами вида Candida albicans, характеризующаяся наличием беловатого творожистого налета.

Заеда стрептококковая (a. i. streptococcicus) — З., вызываемая стрептококками, характеризующаяся мацерацией окружающей кожи, наличием медово-желтых корок.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Заеда — Трещины в углах рта. Вызывают З. и поддерживают её хроническое течение некоторые микроорганизмы (стрептококки, Стафилококки, дрожжеподобные грибки), витаминная недостаточность. Аллергические (см. Аллергия) по механизму происхождения... Большая советская энциклопедия
  2. заеда — орф. заеда, -ы Орфографический словарь Лопатина
  3. заеда — заеда ж. разг. Воспаление или язвочки в уголках губ; герпес. Толковый словарь Ефремовой
  4. заеда — См. заедать Толковый словарь Даля
  5. ЗАЕДА — ЗАЕДА — трещины и плоские пузырьки (фликтены) в углах рта; вызываются стафилококком, стрептококком или дрожжеподобным грибком. Хроническое течение заеды поддерживается витаминной недостаточностью. Большой энциклопедический словарь
  6. заеда — сущ., кол-во синонимов: 4 гиперемия 3 изъязвление 6 мацерация 6 стоматит 4 Словарь синонимов русского языка