Гигрома

I

Гигрома (греч. hygroma; греч. hygros жидкий + -ōma)

осумкованное скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в синовиальной сумке или сухожильном влагалище. Чаще является следствием подострого Тендовагинита или Бурсита. В патогенезе имеют значение поверхностное расположение сухожильного влагалища или синовиальной сумки и постоянная их травматизация, связанная обычно с профессиональной деятельностью.

При осмотре и пальпации определяется округлое образование размерами от 1 до 5 см мягкоэластической консистенции, с гладкой поверхностью (рис.), слабо болезненное, ограниченно смещаемое вместе с сухожилием. Кожа над Г. часто шероховатая, утолщенная. При обострении воспалительного процесса может появиться гиперемия. Как правило, Г. увеличивается в размерах медленно и вначале мало беспокоит больных. По мере развития Г. больные жалуются на постоянные тупые боли в ее области, усиливающиеся при движениях конечности. Осложнением может быть гнойный тендовагинит.

Характер лечебных мероприятий определяется главным образом размерами образования. При Г. малых размеров проводят консервативное лечение: УФ-облучение, парафиновые аппликации и др. При болезненной Г. крупных размеров, влияющей на функции сустава (мышц), показано оперативное вмешательство — иссечение Г.

Прогноз благоприятный. Профилактика направлена на устранение факторов, способствующих постоянной травматизации или сдавлению тканей над суставами и сухожилиями.

Гигрома в области лучезапястного сустава.

II

Гигрома (hygroma; Гигр- + -ома)

1) скопление серозно-слизистой или серозно-фибринозной жидкости в полости синовиальной сумки (околосуставной или вновь образовавшейся в результате хронического бурсита или тендовагинита);

2) осумкованное скопление жидкости в тканях;

3) местный ограниченный отек клетчатки.

Гигрома интрадуральная (h. intradurale) — скопление цереброспинальной жидкости между наружным и внутренним листками твердой мозговой оболочки.

Гигрома субдуральная (h. subdurale) — скопление цереброспинальной жидкости в субдуральном пространстве головного мозга.