ангина язвенноплёнчатая

АНГИНА ЯЗВЕННО-ПЛЁНЧАТАЯ Язвенно-плёнчатая ангина — острое воспалительное заболевание нёбных миндалин, вызываемое находящимися в симбиозе веретенообразной палочкой Плаута-Венсана и спирохетой Венсана, характеризующееся образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зелёным налётом, имеющим гнилостный запах. Этиология. Активация сапрофитной флоры вследствие снижения естественной резистентности организма

— Как правило, возникает у ослабленных и истощённых людей, с иммунодефицитом, гиповитаминозом С и группы В, хроническими интоксикациями

— Возникновение язвенно-плёнчатой ангины возможно как осложнение других язвенных процессов (изъязвление злокачественных новообразований, ангина при лейкозах, агранулоцитозе, лимфогранулематозе, лучевых фарингитах, дифтерии). Клиническая картина

— Удовлетворительное общее состояние, неприятный запах изо рта, слюнотечение, боль при глотании и жевании

— Температура тела субфебрильная

— Кровь — умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Сопутствующие состояния - в 10% случаев протекает совместно с дифтерией. Фарингоскопия

— Одностороннее поражение миндалин

— На свободной поверхности появляются легко снимаемые серовато-желтоватые налёты, оставляющие поверхностные малоболезненные язвы с дном серого цвета. Язвы заживают без образования дефектов. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на полость рта, глотку и вестибулярный отдел гортани. Некротический процесс может охватывать подлежащие ткани вплоть до надкостницы. Лечение должен проводить оториноларинголог

— Смазывание изъязвлённой слизистой оболочки 10% р-ром новарсенола в глицерине, 2% р-ром метиленового синего, 1% р-ром борной кислоты, 10% р-ром меди сульфата

— Полоскание глотки 0,1% р-ром этакридина лактата, 0,1% р-ром калия перманга-ната

— При затяжном течении и глубоких некрозах назначают антибиотикотерапию. Прогноз благоприятный при адекватном лечении. Синоним. Ангина Симоновского-Плаута-Венсана См. также Ангина первичная, Тонзиллит МКБ. А69.1 Другие инфекции Венсана