СИНДРОМ ГЕМОЛИТИКО-УРЕМИЧЕСКИЙ

мед.

Гемолитико-уремический синдром — патология почек, протекающая с гемолитической анемией, тромбоцитопенией и ОПН. Наблюдают главным образом у детей, беременных и женщин в послеродовом периоде.

Этиопатогенез

● Инфекции (наиболее вероятно Escherichia со//, 0157:Н7). Эндотоксемия запускает ДВС с отложением фибрина в клубочках и развитием ОПН

● Приём ЛС

● Митомицин

● Циклоспорин

● Пероральные контрацептивы.

.

❐ Патоморфология

● Тромбоз артериол и капилляров гломерулярного аппарата

● Фибриноидный некроз сосудов почки

● Кортикальный некроз.

✎ Клиническая картина. Желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, олигурия и микроангиопатическая гемолитическая анемия.

✎ Лечение патогенетическое и симптоматическое.

✎ Прогноз

● У детей благоприятный при адекватном консервативном лечении (в т.ч. гемодиализе)

● У взрослых — менее благоприятный. Определяется функциональным состоянием почек. Большинство пациентов с гемолитикоуремическим синдромом, вызванном приёмом митомицина, погибают от почечной недостаточности через несколько месяцев.

.

❐ Синонимы

● Гассера болезнь

● Гассера синдром

● Гассера-Каррера

болезнь

✎ МКБ: D59.3 Гемолитико-уремический синдром