Эмфизема лёгких

Эмфизе́ма лёгких

(греч. emphýsema — наполнение воздухом, вздутие, от emphysáo — надуваю)

разнообразные поражения лёгких, характеризующиеся избыточным содержанием в них воздуха. Бывает врождённой и приобретённой, ограниченной и диффузной, острой и хронической. У человека врожденная Э. л. обусловлена дефицитом одного из ферментов (α-1-антитрипсина). Острая приобретённая Э. л. связана с острым нарушением бронхиальной проходимости, например при бронхиальной астме. Хроническая диффузная Э. л. часто возникает как осложнение хронического бронхита, бронхиальной астмы, пневмосклероза или пневмокониоза и других заболеваний бронхо-лёгочной системы, в связи с нарушением бронхиальной проходимости (для осуществления выдоха требуется повышение внутриальвеолярного давления, что ведёт к сдавлению мелких бронхов, проникновению воздуха в спавшиеся альвеолы через межальвеолярные поры, к слиянию соседних альвеол) и понижением эластичности лёгочной ткани. Объём лёгких увеличивается, истончаются альвеолярные перегородки, капилляры запустевают. Больных беспокоят кашель, иногда с мокротой, одышка с затруднённым выдохом. Грудная клетка бочкообразная, межрёберные промежутки сглажены. Характерные изменения выявляются при перкуссии и аускультации лёгких, рентгенологическом исследовании, электрокардиографии, определении лёгочных объёмов и других показателей функции внешнего дыхания. Прогрессирование Э. л. приводит к развитию т. н. лёгочного сердца, лёгочной и сердечной недостаточности. Лечение зависит от характера основного процесса в лёгких. Применяют спазмолитические и отхаркивающие средства, кислородную терапию, антибиотики, сульфаниламиды, лечебную физкультуру. Профилактика — своевременное лечение хронических заболеваний системы дыхания, особенно хронического бронхита. См. также Хронические неспецифические заболевания лёгких.

Лит.: Мухарлямов Н. М., Легочное сердце, М., 1973; Малова М. Н., Эмфизема легких, М., 1975.

Н. М. Мухарлямов.

У животных острая Э. л. возникает при напряжённой работе (у лошадей, рабочих волов, ездовых собак), сужении просвета дыхательных путей или бронхов, при обширном воспалении лёгких. Лечение: успокаивающие, отхаркивающие и дезинфицирующие средства. Хроническая Э. л. развивается как следствие острой Э. л. или болезней, сопровождающихся сильным кашлем; неизлечима.