Экстравазат

Так называется кровь, выступившая из кровеносного сосуда, вследствие ли разрыва его или разрыхления его стенки, и поместившаяся в окружающих тканях или свободных полостях тела (желудок, полости плевры, брюшины и т. п.). Величина Э. различна — от булавочной головки до величины яблока и больше. Точечные Э. называются петехиями — пятнышками, более крупные — кровоподтеками. Если излившаяся кровь пропитывает ткани на большем или меньшем протяжении, не образуя отдельных полостей, то кровоизлияние называется разлитым; если же Э. имеет форму ограниченного скопления крови, то он называется кровяной опухолью, или гематомой; когда вытекшая из сосуда кровь скопилась в какой-нибудь полости, то кровоизлияние называется полостным. Излившаяся кровь или сдавливает окружающие ткани и тем нередко нарушает их функцию, или же действует на них прямо разрушающим образом, вызывая в них омертвение. Если кровоизлияние произошло, напр., в области продолговатого мозга, где заложены самые важные жизненные центры (дыхательный, сосудодвигательный и др.), то уже одно сдавление их может вызвать моментальную смерть. Судьба излившейся крови бывает различна. Кровь жидка до тех пор лишь, пока остается в соприкосновении с нормальной внутренней поверхностью сосудистой стенки; раз кровь попала в необыкновенную для нее среду — ткань тела, она свертывается, образуя кровяной сгусток. Жидкая часть Э. (сыворотка) большею частью всасывается, красные кровяные шарики частью уносятся в ближайшие лимфатические железы, частью поглощаются белыми кровяными шариками и распадаются; красящее вещество крови (гемоглобин) превращается в кристаллы гематоидина в виде желтых, бурых или черных зернышек, отчего Э. (кровоподтек) принимает разные, всем знакомые цветовые оттенки (бурый, желтый, зеленый). Впоследствии и кровяной пигмент, и фибрин кровяного сгустка растворяются, место сгустка замещается новообразованной тканью, и от Э. большей частью не остается следа. В некоторых случаях излившаяся кровь вызывает кругом себя реактивное воспаление, сопровождающееся образованием кругом Э. соединительнотканной капсулы; кровь постепенно рассасывается, и капсула наполняется вместо нее сывороточной жидкостью — образуется так называемая кровяная киста. Иногда, если Э. сообщается с внешним миром, он может подвергнуться гнилостному разложению и вызвать общее гнилокровие.