Кровопускание

Бывает местное — помощью уколов, насечек, приставления пиявок и аппаратов, отсасывающих кровь, — и общее — вскрытием некоторых крупных вен на шее, руке или ноге. К. было известно в самой глубокой древности индусам, а Гиппократ даже оставил целый трактат о нем. В течение этого длинного периода вплоть до наших дней К., польза и вред его, были предметом постоянных споров в медицине. В настоящее время в науке установлены весьма точные и определенные показания, значительно ограничившие круг его употребления. Местное К. в большинстве случаев показуется при явлениях местного застоя крови, при воспалениях тех или других органов и частей тела. Выведением большего или меньшего количества крови мы уменьшаем содержимое вен и устраняем препятствия к правильному кровообращению в больной части тела. Для производства местных К. прибегают к пиявкам (см.). В глазной и ушной практике в большом ходу искусственная пиявка Гертелупа. С помощью особого инструмента делают круговой разрез и сверху приставляют стеклянный цилиндр с пробковым поршнем, который, при приставлении цилиндра, совершенно опущен. Теперь его выдвигают вверх, вследствие чего получают безвоздушное пространство над разрезом, вследствие чего туда и пойдет кровь. Уколы, насечки (скарификации), производимые, напр., на влагалищной части матки также имеют целью путем уменьшения напряжения содействовать восстановлению нормального кровообращения в пораженной части. Более обильное местное К. получается приставлением так назыв. кровососных банок, отличающихся от сухих тем, что последние только отвлекают кровь к коже, между тем как первые извлекают ее наружу. Банка представляет собою маленький стеклянный или латунный колокол, способный, при правильном положении, вытянуть до 15 г крови; может быть заменена любой рюмкой. Чтобы банка присосалась, в ней разрежают воздух нагреванием, затем быстро набрасывают ее на определенное место. Сосуды под ней сильно наполняются кровью, а покрасневшая кожа втягивается в банку. Если подобную сухую банку необходимо дополнить кровососной, то, сняв банку с кожи, производят на ней насечки помощью шнипера (медный цилиндр с скрытыми в нем ножичками, приводимыми в движение спуском пружины), приставляемого без всякого давления к тому месту, где раньше стояла сухая банка, предварительно натянув пружину, которую затем опускают. Получаются насечки, над местом которых накидывают банку, в которую накопляется в обилии вытекающая кровь. Общие К., которыми выводятся значительные количества крови, от 180 до 360 и даже 500 г, производятся вскрытием, помощью ланцета, какой-либо большой вены (венесекция) с надлежащими предосторожностями. Важнейшие показания для общих К. следующие: 1) кровоизлияние в мозг, апоплексия, у полнокровных и крепких субъектов. К. в подобных случаях имеет целью устранить гиперемию, вызвавшую усиленное давление крови. Оно противопоказано у старых, ослабленных субъектов, при сильном артериосклерозе (см.) и пороках сердца; 2) при резко выраженном воспалении мозговых оболочек у крепких лиц, с острым и быстрым течением, бурными психическими симптомами, высокой лихорадкой и полным пульсом; 3) при затрудненной деятельности сердца, вследствие расстройства кровообращения в легких от самых разнообразных причин; 4) всего чаще венесекция производится с целью получить кровь для переливания.

Г. М. Г.

Кровопускание (ветеринарн.) — прежде часто употреблялось ветеринарами, как лечебное пособие, но в настоящее время при большинстве болезней оно является анахронизмом. Принося временное и то кажущееся облегчение, кровопускание обыкновенно сильно ослабляет организм животного и тем лишает его возможности самому вести успешную борьбу с болезнью. Число болезней, при которых еще применяется в ветеринарии К., весьма ограничено. Даже при остром приливе крови к голове, польза К. оспаривается в последнее время, так как, принося временное облегчение, оно впоследствии служит причиной перехода болезни в хроническую форму — тихий коллер. Обычай ежегодного весеннего К. у лошадей, практикуемый до сих пор не только крестьянами, но и некоторыми коневодами, следует считать положительным невежеством. Обыкновенно за зиму организм лошади значительно ослабевает и, когда он начинает оживать и стремится набрать новых сил, из него выпускают столь важный для питания материал как кровь. К., практикуемое коновалами во время эпизоотии, должно быть преследуемо законом, как распространение заразы.

А. С.