Колит

(colitis) — простое катаральное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, к которому относится также и проктит — воспаление прямой кишки; наблюдается как первичная или вторичная форма болезни. При остром катаре толстой кишки прежде всего имеет значение раздражающее влияние, химическое или механическое, недоброкачественной пищи, твердых каловых масс и т. д. При хроническом катаре причиной может служить целый ряд местных и общих заболеваний тела: нефрит, воспаление мочевого пузыря, матки, слепой кишки, новообразования в самой толстой кишке, туберкулез, и, в особенности, геморрой. Анатомически при остром воспалении находят диффузную или пятнистую гиперемию и подобного же рода набухание слизистой оболочки, покрытой отложениями слизи; при хронических же формах — равно как и при более интенсивных простых формах — процесс на некоторых местах доходит до образования язв. Для диагноза важное значение имеют свойства испражнений: одни характерны для толстой кишки, другие указывают на участие тонкой кишки, наконец, особые признаки имеют специальное значение для заболеваний прямой кишки, т. е. проктита. Для диагноза последнего, кроме того, очень важны частые и тягостные позывы к испражнению (тенезмы), которые в большинстве случаев сопровождаются извержением одной только тягучей, слизисто-гнойной жидкости. При хроническом же катаре толстой кишки самым важным диагностическим критерием служат: постоянное извержение слизи, неправильность испражнений, различные ненормальные, субъективные признаки: тупая головная боль, затруднение дыхания, чувство тяжести в надчревной области, вообще целый ряд явлений, обусловленных большей частью расстройством нервной системы. Предсказание при остром катаре — вполне благоприятно; при хроническом же и вторичном — находится в зависимости от основного страдания; помимо того, в последнем случае организму угрожают различные состояния истощения, обуславливаемые хроническими расстройствами питания, равно как связанное с последними сильное предрасположение к психическим расстройствам. Относительно диеты и назначения лекарств при первичном заболевании нужно руководствоваться теми же основными правилами, как при лечении острого желудочно-кишечного катара. При тяжелых и хронических заболеваниях толстой кишки первенствующую роль должна играть местная терапия при помощи клистиров, что дает возможность с одной стороны регулировать отправления кишечника, с другой — избегнуть назначения различных слабительных, в рассматриваемых случаях требующих большой осторожности; более целесообразны минеральные воды (Friedrichshall, Karlsbad, Kissingen, Marienbad, Tarasp).