БОЛЕЗНЬ ОСГУДА-ШЛАТТЕРА
мед.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — асептический некроз бугристости большеберцовой кости. Преобладающий возраст — 10-14 лет. Преобладающий пол — мужской.
✎ Генетические аспекты. Входит в группу остеохондропатий с аутосомно-доминантным наследованием и неполной пенетрантностью. Факторы риска: занятие спортом (хоккей, футбол, акробатика).
.
❐ Клиническая картина
● Локальная болезненность в области бугристости большеберцовой кости, усиливающаяся при перкуссии и сгибании в коленном суставе
● Отёчность мягких тканей.
.
❐ Диагностика
● Рентгенографическое исследование: в боковой проекции выявляют разрежение и фрагментацию апофиза бугристости большеберцовой кости
● При радиоизотопном сканировании выявляют участки повышенного поглощения радио-нуклидного препарата.
✎ Лечение — консервативное
● Создание покоя конечности -иммобилизация гипсовой манжетой
● Физиотерапия — электрофорез с кальцием и новокаином (попеременно); с кокарбок-силазой, эуфиллином; озокерит, парафин, грязи
● Массаж с троксевазиновым гелем
● ЛФК
● Санаторное лечение — Евпатория
● Оперативное лечение показано при значительной фрагментации и постоянных болях — фиксация бугристости к большеберцовой кости костным трансплантатом (крайне редко).
✎ Синонимы: Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости
✎ См. также: Остеохондропатий
✎ МКБ: М92.5 Юношеский остеохондроз большой и малой берцовых костей
Справочник-путеводитель практикующего врача