контрактура

КОНТРАКТУРА (от лат. contractura — стягивание, сужение, сжатие), ограничение нормальной подвижности сустава. Возникает у животных в результате резкого укорочения мышц, их сухожилий, суставных связок или др. патол. состояния анатомич. образований.

Тендогенная К. возникает в результате хронич. воспаления сухожилий и укорочения их. Десмогенная К. характеризуется хронич. воспалением связок с последующим их укорочением. Мио-генная К. развивается из-за образования обширных рубцов на месте ранения мышц. Дерматогенная К. может быть результатом ожога или ранения с последующим образованием массивного рубца в области сгибательной или разги-бательной поверхности сустава; эта форма К., может быть связана и с тяжелыми поражениями толщи кожи (хронич. дерматиты, экземы). Артрогенная К. (рис. 1, 2) — результат хронич. воспаления капсулы сустава, суставных концов костей, разрастания костной ткани па-тол. характера (экзостозы). Неврогенная К. может быть рефлекторной, спастической или паралитической: возникает вследствие поражения чувствительных или двигательных нервов.

При К. наблюдают нарушение функции сустава вплоть до полной его неподвижности (см. анкилоз), сильную хромоту, в области сустава — безболезненные утолщения кожи, связок, сухожилий. В зависимости от положения поражённого сустава различают К. сгибательную (чаще) и разгпбательную (реже). Прогноз чаще неблагоприятный или, в лёгких случаях, осторожный.

Лечение. В начале болезни пассивный, а затем активный массаж, насильственное исправление положения части тела с последующим наложением иммобилизирующей повязки (редрессация), что осуществляют в один или чаще в неск. приёмов, затем — тенотомия, десмотомня, иссечение рубцовой ткани, энергичное применение физиотерапевтич. процедур (парафинолечение, гальванизация, грязелечение и др.).

^{Лит.: Частная хирургия, Л., 1973.}