потом и кровью (добыть)

по́том и кровью (добыть)

(иноск.) — большими усилиями

Ср. Ты сейчас губернский секретарь... чин этот себе ты, можно сказать, кровью и потом добыл, а твоя Марья Фомишна? За что она губернская секретарша? Из поповских и прямо в чиновницы.

А.П. Чехов. Женское счастье.