АЛЕЙКИЯ АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ
мед.
Алиментарно-токсическая алейкия — пищевой микотоксикоз, возникающий при употреблении продуктов из перезимовавших в поле сельскохозяйственных культур (проса, гречихи, пшеницы, ржи, ячменя и др.), заражённых грибками Fusarium sporotrichioides; проявляется стоматитом, агранулоцитозом, позже — некротической ангиной, геморрагическим синдромом, сепсисом.
.
❐ Этиология и патогенез
● Поражения обусловлены действием токсина гриба Fusarium sporotrichioides, обладающего выраженными психрофильными свойствами (развивается ниже О °С). Температурный оптимум для вегетации составляет 18-27 °С; токсинообразование наиболее выражено при (-1)-(+5) °С. Токсин весьма устойчив и сохраняет активность даже при 4-5-летнем хранении зерна
● На поздних стадиях вследствие алейкии присоединяются вторичные инфекции, обусловливающие развитие сепсиса.
✎ Клиническая картина. 2 варианта течения: молниеносный (заканчивается летально в течение суток) и типичный (длительность — 3-4 нед). В клинике типичного варианта различают 3 стадии:
● Интоксикационный синдром, возникающий через несколько часов после попадания токсинов в организм: слабость, потливость, тошнота, рвота (стадия острого гастроэнтерита). Характерны неприятные ощущения во рту, боль при глотании. Длительность — 2-3 дня.
● Лейкопеническая стадия — лейкопения, гранулоцитопения при относительном лимфоцитозе, тромбоцитопения, анемия; признаки поражения ЦНС. Длительность — 2-3 нед.
● Ангинозно-геморрагическая стадия
● Явления интоксикации, напоминающие таковые при сепсисе. Температура тела фебрильная (39-40 °С)
● Угнетение гемопоэза, приводящее к алейкии с агранулоцитозом, анемии и тромбоцитопении, сопровождающимися геморрагическим синдромом (ярко-красные петехиальные высыпания на коже конечностей и туловища, кровотечения различной локализации — носовые, ушные, желудочно-кишечные, маточные)
● Интенсивные боли в глотке, зловонный запах изо рта
● Прогрессирующая слабость
● Лимфатические узлы, как правило, не увеличены.
✎ Фарингоскопия. Изменения в глотке могут иметь характер катаральной ангины, но чаще — некротической или гангренозной. Грязно-бурые налёты распространяются с поверхности миндалин на слизистую оболочку полости рта, глотки, гортани. Некроз захватывает подлежащие ткани.
✎ Лечение: Дезинтоксикационная, заместительная, антибактериальная терапия.
✎ Прогноз
● При своевременном начале лечения на первых двух стадиях — благоприятный
● При ангинозно-геморрагической стадии прогноз неблагоприятный, летальность достигает 50-80%.
.
❐ Синонимы
● Ангина алиментарно-геморрагическая
● Аплазия кроветворных органов эндемическая
● Микотоксикоз алиментарно-гемор-рагический
● Микотоксикоз острый алиментарный МКБ. Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Значения в других словарях
- Алейкия алиментарно-токсическая — Септическая ангина, заболевание, характеризующееся резким уменьшением количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов в крови вследствие угнетения костномозгового кроветворения (См. Кроветворение). Большая советская энциклопедия
- Алейкия алиментарно-токсическая — (aleukia alimentaria toxica; син.: ангина алиментарно-геморрагическая, аплазия кроветворных органов эндемическая, микотоксикоз алиментарно-геморрагический, микотоксикоз острый алиментарный) пищевой микотоксикоз... Медицинская энциклопедия
- АЛЕЙКИЯ АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ — АЛЕЙКИЯ АЛИМЕНТАРНО-ТОКСИЧЕСКАЯ — отравление в результате употребления в пищу продуктов из перезимовавших злаков, зараженных грибом рода фузариум. Поражается главным образом аппарат кроветворения. Часто присоединяется вторичная инфекция. Большой энциклопедический словарь