Нома

(мед.) — водяной рак, болезнь, встречающаяся чаще всего у истощенных анемичных детей 3 — 6 лет как осложнение кори, скарлатины, реже у более молодых детей и у взрослых. Сущность ее в прогрессирующей гангрене, исходящей из слизистой оболочки щеки и быстро распространяющейся в толщу щеки и ведущей к продырявливанию ее. Болезнь оканчивается большей частью смертью, в случаях же выздоровления остается обширное разрушение в области щеки и вокруг ротового отверстия. Процесс начинается с появления язвочки, за которой следуют инфильтрация ткани и отечная припухлость лица, которая быстро переходит в гангрену: сперва на коже в виде свинцового пятна, а через 3 — 4 дня щека может быть уже продырявлена. Смерть наступает на 5 — 8 день болезни. В случаях выздоровления большой дефект благодаря рубцеванию уменьшается, причем верхняя и нижняя челюсти могут быть притянуты друг к другу. При микроскопическом исследовании найдена масса бактерий: кокков, отчасти диплококков и стрептококков. Лечение — местное, энергичное и быстрое, состоит в выжигании омертвевшего участка термокаутером Пакелена. Дефекты и рубцы устраняются пластическими операциями.

А.