Пресбиопия

I

Пресбиопия (presbyopia; греч. presbys старый + ops, opos глаз, зрение)

возрастное ослабление аккомодации глаза. Возникает вследствие склерозирования и постепенного уплотнения хрусталика, особенно в области ядра, в результате чего при максимальном напряжении ресничной мышцы хрусталик становится недостаточно выпуклым, преломляющая сила его уменьшается, а ближайшая точка ясного зрения все более отдаляется от глаз. Пресбиопия проявляется медленно прогрессирующим ухудшением зрения вблизи (рассматривание мелких предметов облегчается при их отодвигании от глаз). При эмметропии П. наступает в возрасте 40—45 лет, при близорукости — позже, при дальнозоркости — значительно раньше, нередко сопровождаясь ухудшением зрения вдаль.

При распознавании П. учитывают характер зрительных расстройств, возраст больного и вид рефракции. Назначают оптические линзы для зрительной работы на близком расстоянии. При подборе очков при любом виде рефракции можно использовать формулу:

,

где Д_б — сила сферической линзы для работы вблизи в диоптриях: Д_д — сила линзы в диоптриях, корригирующей зрение вдаль, А — возраст пациента. С помощью этой формулы определяют максимальное значение силы сферической линзы. Однако при подборе очков сила линзы должна быть несколько меньше найденной по формуле в связи с сохраняющимся в большинстве случаев запасом аккомодации (см. Рефракция глаза). Критерием правильности подобранных линз является ощущение зрительного комфорта при чтении текста на расстоянии 30—35 см от глаз.

II

Пресбиопия (presbyopia; Пресби- + греч. ops, opos глаз, зрение; син. дальнозоркость старческая)

ослабление аккомодации, характеризующееся постепенным отдалением ближайшей точки ясного зрения, обусловленное возрастным уменьшением эластичности хрусталика; при эмметропии проявляется в возрасте 40—45 лет, при гиперметропии — в более раннем, а при миопии — в более позднем возрасте.