Ушиб

I

Ушиб

закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Обычно возникает в результате удара тупым предметом или при падении. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани (кожа, подкожная клетчатка, мышцы и надкостница). Особенно страдают при сильном ударе мягкие ткани, придавливаемые в момент травмы к костям. В результате ушиба голени в области передневнутренней ее поверхности, где кожа и подкожная клетчатка прилежат к кости, возможно омертвение кожи и ее последующее отторжение. При ударах по малозащищенным мягкими тканями костям наступают не только очень болезненные ушибы надкостницы с ее отслоением, но и повреждения костей (трещины и переломы). Удар в косом по отношению к поверхности кожи направлении может вызвать ее отслойку вместе с подкожной клетчаткой с последующим заполнением образовавшейся полости лимфой и кровью.

При ушибах мягких тканей в месте повреждения нарастает кровоизлияние и образуется более или менее выраженная припухлость. Кровь постепенно пропитывает ткани, может скапливаться (гематома) или изливаться в расположенные рядом полости, например сустава (гемартроз). Как правило, при ушибах пострадавшие жалуются на более или менее интенсивные боли. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Кровоизлияние в месте ушиба обычно проявляется кровоподтеком — сине-багровым пятном, окраска которого постепенно изменяется на зеленоватую и желтую. При ушибе сустава (например коленного) через несколько часов после травмы его объем увеличивается, нарушается функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако, если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т.п., то скорее всего произошло сотрясение или даже ушиб головного мозга (очень тяжелая травма). При ушибах шеи, кроме повреждения мягких тканей, может вторично нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга. При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга (отмечается снижение чувствительности в конечностях, функции мышц и т.п.). При ушибах грудной клетки могут отмечаться только местные изменения в поверхностных мягких тканях, но при сильном ударе, например в результате падения, может нарушаться дыхание, при ударах в область сердца возможна его остановка. Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки, сопровождающиеся внутренним кровотечением).

Нередко в месте приложения травмирующей силы, особенно при отслойке кожи, наблюдаются ссадины (Ссадина) и неглубокие раны кожи, которые служат входными воротами возбудителей инфекции.

Первая помощь. При оказании первой помощи пострадавшим с ушибами, если есть хоть малейшее подозрение на более тяжелую травму (перелом, вывих, повреждение внутренних органов и т.п.), ее объем должен соответствовать тяжести предполагаемого повреждения. При нарушении целости кожи накладывают стерильную повязку. В случаях отслоения кожи, при множественных ушибах, ушибах суставов, внутренних органов проводят транспортную иммобилизацию (Иммобилизация) и доставляют пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. При нарушении функции дыхания и сердечной деятельности безотлагательно на месте происшествия начинают Искусственное дыхание и Массаж сердца. Одновременно вызывают скорую медицинскую помощь. При подозрении на повреждение внутренних органов следует обеспечить пострадавшему покой и ни в коем случае не допускать, чтобы он вставал и ходил. Переносить его можно только на руках или на носилках.

Уменьшению боли при небольших ушибах мягких тканей способствует местное применение холода: на поврежденное место направляют струю холодной воды, прикладывают к нему пузырь или грелку со льдом или делают холодные примочки. Рекомендуется сразу после травмы наложить давящую повязку на место ушиба и создать покой, например при ушибе руки ее покой можно обеспечить с помощью косыночной повязки (см. Повязки). При ушибах ноги ей придают возвышенное положение, в течение нескольких дней соблюдают щадящий режим нагрузки, а затем, по мере уменьшения боли и отека, постепенно его расширяют. Рассасыванию кровоподтека способствуют тепловые процедуры (грелка с теплой водой, теплые ванны и т.п.), согревающие компрессы, активные движения с нарастающей амплитудой в суставах, расположенных рядом с поврежденным местом, к которым можно приступать только через несколько дней после травмы. При более обширных ушибах лечение проводится по назначению и под наблюдением врача (лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия и т.п.).

II

Ушиб (contusio)

закрытое механическое повреждение мягких тканей или органов, без видимого нарушения их анатомической целости.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. Ушиб — Механическое повреждение тканей или органов без нарушения целости кожи. Возникает обычно при ударе тупым предметом. Степень У. зависит от размеров, формы, массы, силы удара травмирующего предмета и от др. факторов. Наиболее часты... Большая советская энциклопедия
  2. ушиб — -а, м. 1. Действие по знач. глаг. ушибить—ушибать и ушибиться—ушибаться. В первую минуту ушиба часто не так страдаешь, как после. Григорович, Переселенцы. Тихона Парабукина после ушиба положили в больницу. Федин, Первые радости. Малый академический словарь
  3. ушиб — орф. ушиб, -а Орфографический словарь Лопатина
  4. ушиб — У/ши́б/. Морфемно-орфографический словарь
  5. ушиб — УШИБ (Contusio), закрытое механич. повреждение тканей и органов без нарушения целости кожи. Происходит при ударе твёрдым и тупыми предметами, падении животного. Для... Ветеринарный энциклопедический словарь
  6. ушиб — УШИБ Механическое повреждение тканей и органов без нарушения целостности наружных покровов. (Терминология спорта. Толковый словарь спортивных терминов, 2001) Словарь спортивных терминов
  7. ушиб — Закрытое механическое повреждение тканей или органов без нарушения кожных покровов. Основные признаки – боль и припухлость на месте повреждения. При кровоизлиянии наблюдается кровоподтёк. Биология. Современная энциклопедия
  8. ушиб — УШИБ, а, м. 1. см. ушибить, ся. 2. Ушибленное место. Болит у. Толковый словарь Ожегова
  9. ушиб — УШ’ИБ, ушиба, ·муж. 1. Действие по гл. ушибить и ушибиться. Синяк от ушиба. Получить ушиб. 2. Ушибленное место. Ушиб быстро зажил. Приложить к ушибу холодный компресс. Ушиб болит. Толковый словарь Ушакова
  10. ушиб — УШИБ -а; м. 1. к Ушибить — ушибать и Ушибиться — ушибаться. Получить у. Синяк от ушиба. После ушиба едва встал. 2. Повреждение тканей и органов тела тупым предметом без нарушения целости наружных покровов; ушибленное место. У. быстро прошёл. У. болит. Толковый словарь Кузнецова
  11. ушиб — См. ушибать Толковый словарь Даля
  12. УШИБ — УШИБ — повреждение тканей и органов тела тупым предметом без нарушения целости наружных покровов (кожи, слизистых оболочек). Сопровождается разрывами мелких сосудов и кровоизлиянием, нарушением целости подкожной клетчатки, мышечных волокон, а иногда и внутренних органов (печени, селезенки и др.). Большой энциклопедический словарь
  13. ушиб — ушиб м. 1. Процесс действия по гл. ушибать, ушибаться 1. 2. Результат такого действия; ушибленное место. Толковый словарь Ефремовой